Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

GYNAECOLOGIE
Buitenbaarmoederlijke
zwangerschap
Buitenbaarmoederlijke
zwangerschap
U bent in het St. Antonius Ziekenhuis opgenomen omdat u
een buitenbaarmoederlijke zwangerschap hebt doorgemaakt,
waarna een operatie volgde. In deze folder vindt u meer informatie over de buitenbaarmoederlijke zwangerschap en de
gevolgen daarvan.
Wat is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap?
Behandeling
De gynaecoloog moet het vruchtje dat zich
buiten de baarmoeder heeft genesteld vaak
via een operatie verwijderen. Dit kan op
twee manieren.
Normaal gesproken nestelt een bevrucht
eitje zich in het slijmvlies van de baarmoeder. Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap nestelt het eitje zich niet in de
baarmoeder, maar daarbuiten. In 95% van
de buitenbaarmoederlijke zwangerschappen nestelt het eitje zich in de eileider. Op
de tekening kunt u zien dat deze veel te
dun is om er een bevrucht eitje in te laten
groeien.
Kijkbuisoperatie
Als het vruchtje nog klein is, kan het met
een kijkbuis (laparoscoop) worden weggehaald. De laparoscoop wordt via een
sneetje van ongeveer één centimeter onder
de navel in de buik gebracht. Daarnaast
worden nog enkele kleine sneetjes gemaakt
om de instrumenten in de buikholte te kunnen brengen, die nodig zijn om te kunnen
opereren. U mag de dag na de ingreep weer
naar huis. Vaak wordt dan nog regelmatig
wat bloed bij u afgenomen om het ‘zwangerschapshormoon’ te meten. Pas als dit
hormoon volledig uit het bloed is, weten wij
zeker dat de buitenbaarmoederlijke zwangerschap is verdwenen.
Eileider
Eierstok
Baarmoeder
Baarmoederwand
1
Buikoperatie
Weer zwanger worden
Wanneer het vruchtje te groot is voor een
kijkbuisoperatie of wanneer u veel bloed
hebt verloren, is een buikoperatie (een laparotomie) nodig. De gynaecoloog bekijkt
tijdens de operatie of hij/zij de hele eileider
weg moet halen of een gedeelte daarvan.
Bij een buikoperatie krijgt u een groter en
pijnlijker litteken en moet u ongeveer 3 tot
4 dagen in het ziekenhuis blijven.
Ook als er een eileider moest worden weggehaald, kunt u nog steeds kinderen krijgen. De andere eileider is er immers nog.
Ook met één eileider kunt u zwanger worden, al zijn uw kansen wel kleiner geworden.
Stel vragen rondom een latere zwangerschap aan uw gynaecoloog.
Behandeling met medicijnen
Als u een buitenbaarmoederlijke zwangerschap hebt doorgemaakt, hebt u een
verhoogde kans op een herhaling bij een
volgende zwangerschap. Laat u hierover
goed informeren door uw gynaecoloog.
Neem in ieder geval snel contact op met uw
arts als u ‘over tijd’ bent.
Herhaling buitenbaarmoederlijke
zwangerschap?
In specifieke situaties is, naast een operatie,
behandeling met medicijnen ook een optie.
U neemt dan volgens een vast schema de
medicijnen methotrexaat en folinezuur in.
De gynaecoloog geeft aan of deze behandeling bij u mogelijk is.
Ontslag uit het
ziekenhuis
Mogelijke gevolgen
Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is
een ingrijpende gebeurtenis. U was zwanger. Vervolgens bent u geopereerd met alle
pijn en ongemakken van dien. De pijnklachten zullen snel verminderen. Als u een buikoperatie (laparotomie) hebt ondergaan, zult
u de eerste tijd wat minder makkelijk kunnen rekken en strekken. Luister goed naar
uw lichaam en forceer niets. Na de operatie
kunt u enige tijd moe blijven. Dit is normaal.
Probeer ‘s morgens uit te slapen en ga ‘s
avonds vroeg naar bed.
Afhankelijk van de behandeling die u hebt
gehad, wordt u na 1 tot 4 dagen uit het
ziekenhuis ontslagen. Er is veel gebeurd.
Nu mag u naar huis. Veel vrouwen reageren
emotioneler dan voorheen en zijn opstandig of kwaad. Dit zijn heel normale reacties.
Eenmaal thuis kunnen er een hoop vragen
bij u opkomen. Schrijf deze vragen op en
stel ze bij de eerste controleafspraak op de
poli aan uw gynaecoloog. Deze afspraak is
na 2 of 6 weken.
Het litteken
Als uw wond rood, gezwollen en pijnlijk is of
als u koorts krijgt, raadpleeg dan uw huisarts. U kunt aan hem/haar ook uw vragen of
zorgen vertellen.
De eerste maanden kan het operatielitteken pijnlijk blijven. De huid rondom het
litteken daarentegen kan een tijdje ongevoelig blijven, omdat zenuwtjes zijn doorgesneden. Dit gevoel kan later weer terugkomen.
2
Vragen
Hebt u na het lezen van deze informatie nog
vragen, neem dan gerust contact op met de
poli Gynaecologie.
Als u met iemand anders dan uw partner,
familie, vrienden of huisarts wilt praten
over het verliezen van de zwangerschap en
de operatie kan het FIOM in Utrecht u helpen. Dit is een gesubsidieerde instantie, die
mensen gratis hulp biedt na het verliezen
van een zwangerschap door bijvoorbeeld
een miskraam of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. U kunt in contact komen
met lotgenoten via de maatschappelijk
werksters van het FIOM. Op de website vindt
u contactinformatie: www.fiom.nl
Afspraak
Een afspraak maken op de poli Gynaecologie kan op drie manieren:
• Aan de balie
• Telefonisch
• Via internet: www.antoniusziekenhuis.nl
3
St. Antonius Ziekenhuis
T 088 - 320 30 00
E [email protected]
www.antoniusziekenhuis.nl
Spoedeisende Hulp
088 - 320 33 00
Gynaecologie
088 - 320 62 00
Locaties en bezoekadressen
Ziekenhuizen
Poliklinieken
St. Antonius Ziekenhuis Utrecht
Soestwetering 1, Utrecht
(Leidsche Rijn)
St. Antonius Polikliniek
Utrecht Overvecht
Neckardreef 6, Utrecht
St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein
Koekoekslaan 1, Nieuwegein
St. Antonius Polikliniek Houten
Hofspoor 2, Houten
St. Antonius Spatadercentrum
Utrecht-De Meern
Van Lawick van Pabstlaan 12,
De Meern
4
Meer weten?
Ga naar www.antoniusziekenhuis.nl
GYN 05/05-’14
Dit is een uitgave
van St. Antonius Ziekenhuis