Woudschoten conferentie 2004 Signalen in en uit het lichaam en wat kun je er mee? Hans Blom Herman Ossevoort Technische Universiteit Eindhoven Faculteit Elektrotechniek Signal Processing Systems Medische Elektrotechniek hartslagmeter 2 Inhoudsopgave Biomedische techniek Meten en signaalverwerken Het ECG Werking van de hartslagmeter Handleiding bij de bouw van de hartslagmeter Demo ( Het hartslagmeter-project voor de VWO) hartslagmeter 3 Signalen Van binnen naar buiten Van buiten naar binnen hartslagmeter 4 Signalen als informatiebron over het lichaam Elektrisch: ECG, EEG, EMG Mechanisch: druk, flow, volume Fysisch: bloedgassen, concentraties Thermisch: temperaturen Wiskundig: frequentie, periode, helling, maximum, minimum, gemiddelde, ... hartslagmeter 5 Signalen als informatiebron voor het lichaam Elektrische stimuli: hart (pacemaker, defibrillator), hersenen, spieren, elektrochirurgie Mechanische ondersteuning: kunsthart, hartlongmachine, ventilator, kunstledematen steeds elektrische aansturing hartslagmeter 6 Gebruik van signalen: Diagnostiek Operatiekamer Intensive Care Unit Couveuse EHBO Huisarts Thuiszorg hartslagmeter 7 Gebruik van signalen: patiëntbewaking Measurement Therapy adjustment Interpretation (display) Decision (choice of therapy) hartslagmeter 8 Elektrisch model van patiënt en ventilator hartslagmeter 9 Signalen en hun modellen 25 50 mean inspired flow 20 40 30 20 maximum maximum 15 inspired volume time constant 10 10 expired volume 5 minimum 0 minimum I II 0 III I III II -10 1 0 2 inspiratory flow (l/min) 18 slope plateau slope pause 12 3 4 time (s) maximum 20 pressure drop 14 1 2 expiratory flow (l/min) 25 maximum 16 0 4 time (s) 3 15 time constant down slope 10 up slope 10 5 minimum 8 II III IV minimum 0 I 6 0 1 pressure (cmH2O 2 3 4 time (s) I 1 0 CO2 (mmHg) hartslagmeter II 2 III 3 IV I 4 time (s) 10 Depolarisatie van de hartspier hartslagmeter 11 De Einthoven driehoek driehoek hartslagmeter 12 Het ECG hartslagmeter 13 Normaal en abnormaal ECG hartslagmeter 14 Electrodes hartslagmeter 15 Extra electrodes hartslagmeter 16 12-lead ECG hartslagmeter 17 Kamerfibrillatie hartslagmeter 18 hartslagmeter 19 Het Elektrocardiogram Het verloop in de tijd van het ECG hartslagmeter 20 Het opnemen van het ECG Elektrische spanning, -stroom, weerstand en de Wet van Ohm Afbeelding van een weerstand en symbool hartslagmeter 22 Elektrische spanning, -stroom, weerstand en de Wet van Ohm Watercircuit hartslagmeter 23 Elektrische spanning, -stroom, weerstand en de Wet van Ohm Elektrisch schema hartslagmeter 24 WATERCIRCUIT Waterpomp Waterstroom Waterdruk Dunne buis Dikke buis ELEKTRISCH CIRCUIT → → → → → Elektrische pomp (batterij) Elektrische stroom (I) Elektrische druk (spanning V) Weerstand (R) Geleider (= doorverbinding, hetgeen inhoudt dat de weerstand praktisch nul is.) hartslagmeter 25 Elektrische spanning, -stroom, weerstand en de Wet van Ohm Spanning Stroom Weerstand V I R hartslagmeter 26 Elektrische spanning, -stroom, weerstand en de Wet van Ohm Elektrisch circuit bestaande uit een batterij en twee weerstanden hartslagmeter 27 De condensator hartslagmeter 28 De condensator Een condensator vergeleken met een waterbak hartslagmeter 29 De condensator Het ontladen van een condensator via een weerstand hartslagmeter 30 De condensator Het opladen van een condensator via een weerstand hartslagmeter 31 De condensator Kleine weerstand, kraan ver open → waterbak snel leeg Grote weerstand, kraan bijna dicht → waterbak loopt langzaam leeg hartslagmeter 32 De operationele versterker (Op- Amp) In dit kastje bevinden zich vier Op -Amps hartslagmeter 33 De operationele versterker (Op- Amp) Symbool van een Op-Amp hartslagmeter 34 Blokschema van de hartslagmeter hartslagmeter 35 Totaalschema van de hartslagmeter Het tellen van het aantal pulsen hartslagmeter 36 Het totale schema Het totale schema (deel1) hartslagmeter 37 Het totale schema Het totale schema (deel2) hartslagmeter 38 Het totale schema Opbouw van de “pulsvormer1” hartslagmeter 39 Het totale schema Instelling van de waarde op de – aansluiting van Op-Amp IC4.3 hartslagmeter 40 Het totale schema Pulsvormer2 hartslagmeter 41 Het totale schema De “teller” uit het blokschema met de “waterbak-voorstelling” ervan hartslagmeter 42 hartslagmeter 43 Handleiding bij de bouw van de hartslagmeter De print-layout hartslagmeter 44 hartslagmeter 45 Signalen in en uit het lichaam en wat kun je er mee? Demo ( Het hartslagmeter-project voor de VWO) Meet je eigen hartslag en bepaal je fysieke conditie. hartslagmeter 46 Signalen in en uit het lichaam en wat kun je er mee? Blokschema van de hartslagmeter hartslagmeter 47 Signalen in en uit het lichaam en wat kun je er mee? hartslagmeter 48 Signalen in en uit het lichaam en wat kun je er mee? Het ijken van de hartslagmeter Wat hebben we daarvoor nodig? hartslagmeter 49 Signalen in en uit het lichaam en wat kun je er mee? ECG-signaal (simulatie) Hartslagmeter Voltmeter Voeding Eventueel een scoop hartslagmeter 50 Line Out R2 120k Signalen in en uit het lichaam en wat kun je er mee? R1 12k De simulator hartslagmeter 51 Signalen in en uit het lichaam en wat kun je er mee? hartslagmeteropstelling hartslagmeter 52 Signalen in en uit het lichaam en wat kun je er mee? Opdracht: Meet je eigen hartslag en bepaal je fysieke conditie. Voer de volgende stappen uit: De hartslagmeter een beetje leren kennen, elektrische signaaltjes bekijken. De hartslagmeter afregelen en een ijkgrafiek opstellen. De alarmnivo's afregelen. Je eigen hartfrequentie meten in rust. Fysieke inspanning leveren. Gedurende 10 minuten, elke 30 seconden je hartfrequentie aflezen. De fysieke conditie bepalen. hartslagmeter 53 Signalen in en uit het lichaam en wat kun je er mee? 1. De hartslagmeter een beetje leren kennen elektrische signaaltjes bekijken. Meetpunten 1,2,3 2. De hartslagmeter afregelen en een ijkgrafiek opstellen. 3. De alarmnivo's afregelen. hartslagmeter 54 Signalen in en uit het lichaam en wat kun je er mee? tabel 1. Hartfrequentie met simulator (in slagen per minuut) Gemeten spanning (in millivolt, mV) Gemeten spanning (in Volt, V) 52 76 100 150 200 210 hartslagmeter 55 Signalen in en uit het lichaam en wat kun je er mee? ijkgrafiek 4V 3V 2V 1V V = funktie van f (f = freq. in slagen per minuut) 0V 0 25 75 100 125 150 hartslagmeter 175 200 225 56 Signalen in en uit het lichaam en wat kun je er mee? 4V 4. Je eigen hartfrequentie meten in rust. Dat betekent dat de hartslagmeter niet meer verbonden is met het lichtnet, en op een batterij van 9 V werkt Dus de hartslagmeter mag op geen enkele wijze meer verbonden zijn met het lichtnet !!! hartslagmeter 57 Signalen in en uit het lichaam en wat kun je er mee? 4V Tabel 2. Gemeten spanning (in Volt, V) Hartfrequentie (inslagen per minuut) Opzoeken in ijkgrafiek Persoon 1 ............................... Persoon 2 ............................... Tabel: Hartfrequentie in rust hartslagmeter 58 Signalen in en uit het lichaam en wat kun je er mee? 4V Tabel 3 Persoon 1 ............................... Tijd In seconden Spanning in Volt Persoon 2 ............................... Frequentie in hartslagen per minuut Spanning in Volt Frequentie in hartslagen per minuut 30 60 90 120 150 180 210 240 270 300 330 360 hartslagmeter 59 Signalen in en uit het lichaam en wat kun je er mee? 4V Conditie bepalen hartslagmeter 60 Grafiek voor de bepaling van de 4V halfwaarde tijd Hier worden de resultaten ingevuld van: Hartslag in slagen per minuut ↑ 200 150 •tabel 2 (in rust) •tabel 3 inspanning) en vervolgens wordt de halfwaardetijd bepaald 100 50 → tijd in seconden 0 0 60 hartslagmeter 120 180 240 300 360 61 hartslagmeter 62