Nazorg KNO-behandeling bij kinderen Uw kind gaat weer naar huis nadat het een KNO-behandeling heeft ondergaan. Er zijn buisjes geplaatst of gaatjes in het trommelvlies geprikt; de keelamandelen of een neusamandel zijn verwijderd. Na deze behandelingen is het belangrijk dat u de eerste dagen thuis goed op uw kind let. Deze folder geeft u enkele adviezen. Voor alle ingrepen geldt Controle Zes weken na de ingreep wordt uw kind bij de poliklinische zorgeenheid keel-, neus- en oorheelkunde (KNO) verwacht voor controle. De controleafspraak is voor u gemaakt. Vergeet u deze afspraak niet. Slapen Waarschijnlijk slaapt uw kind de eerste week meer dan gewoonlijk. ’s Middags kan het dan een dutje doen. Sommige kinderen willen dit niet en kunnen dan prikkelbaar en humeurig zijn. Belangrijk is dat uw kind in ieder geval voldoende rust krijgt. Temperatuur Stijgt de temperatuur van uw kind de eerste twee dagen boven de 38°C, wilt u dan even bellen? Het telefoonnummer vindt u achterop deze folder. Adviezen na Het plaatsen van buisjes in het trommelvlies Het prikken van gaatjes in het trommelvlies Pijn De eerste twee à drie dagen na de ingreep kan het oor nog pijnlijk zijn. U kunt dan een paracetamolzetpil of -tablet geven. Er kan ook een bloederige afscheiding komen. U hoeft zich daarover niet ongerust te maken. Buiten spelen De dag na de operatie mag uw kind weer buiten spelen of naar de crèche of naar school gaan. Bijzonderheden Bij koorts of als er pus uit het oor loopt, moet u altijd even bellen. Ook als u zich ergens ongerust over maakt, kunt u bellen. De eerste week na de behandeling mag uw kind niet zwemmen en is het belangrijk de oren droog te houden met het douchen of baden. Na een week zijn er geen voorzorgsmaatregelen meer nodig bij het baden, douchen of zwemmen. Verwijdering van de neusamandel Pijn In de regel is er weinig pijn na het verwijderen van de neusamandel. Indien uw kind wel pijn heeft kunt u uw kind de eerste twee a drie dagen na de operatie een paracetamolzetpil of –tablet geven. Gezien de klachten van keelpijn hebben zetpillen de voorkeur. Het advies is de paracetamol volgens vaste tijden te geven. Voor de dosering zie de bijsluiter. Eten Direct na de ingreep mag uw kind weer drinken. ’s Avonds mag uw kind weer alles eten. Buitenspelen De dag na de operatie mag u kind weer buiten spelen. Bijzonderheden Bij een nabloeding belt u direct naar het ziekenhuis (020) 444 4444 en vraagt u naar de dienstdoende KNO-arts. 2 Verwijdering van de keelamandelen Pijn Vooral bij het slikken doet de keel van uw kind nog pijn. Door veel koude drankjes te drinken en waterijsjes te eten vermindert die pijn. Geef uw kind liever geen roomijs, dit geeft slijmvorming in de keel. Liever ook geen rode waterijsjes of rode limonade daar het dan moeilijk is te zien of uw kind een bloeding heeft. Het is belangrijk om de eerste 48 uur na de operatie uw kind een paracetamolzetpil of –tablet te geven. Een goede pijnstilling in de eerste dagen bevordert het herstel. Gezien de klachten van keelpijn hebben zetpillen de voorkeur. Op de uitslaapkamer wordt eventueel een Diclofenac (Voltaren) zetpil toegediend. Voor thuis is het advies om paracetamol zetpillen gedurende 48 uur toe te dienen volgens het schema hieronder: 1. Kinderen < 15kg: 3 dd. 240mg zetpil. 2. Kinderen 15-30kg: 3 dd 500mg zetpil 3. Kinderen > 30kg:3 dd 1000mg zetpil of vloeibaar Paracetamol met als dosering: 4 dd. 500mg. e beste toedieningstijden zijn ’s morgens vroeg, midden op de dag en D voor het slapen gaan. Houd u vast aan het schema zodat uw kind zoveel mogelijk pijnvrij is. Wanneer uw kind na 48 uur pijn heeft dan kunt u zonodig nog een zetpil geven. Neemt u contact op met de huisarts indien de pijn aanhoudt. ten E De eerste twee dagen kunt u uw kind het beste vloeibaar of zacht eten geven zoals yoghurt, pap, vla en zeer fijn gemaakte groente en puree. Erg warm eten kan in het begin pijnlijk zijn voor de keel en kan soms een nabloeding geven. Warm eten kan daarom het beste eerst afkoelen. Langzamerhand kan uw kind weer gewoon eten. Buiten spelen De eerste twee dagen moet uw kind binnen blijven. Als het weer daarna niet al te slecht is en uw kind zich goed voelt, kan het kind weer naar buiten en naar de crèche of school. 3 Bijzonderheden Bij een nabloeding komt u direct naar de eerste hulp en vraagt u naar de dienstdoende KNO-arts. Dit geld voor overdag, ’s avonds en in het weekend. Wij doen er alles aan uw bezoek aan de afdeling dagchirurgie zo prettig mogelijk te laten verlopen. Mocht het onverhoopt voorkomen dat u niet geheel tevreden bent over uw behandeling dan kunt u dit het beste direct bespreken met de betrokken personen. Ook kunt u dit bespreken met het hoofd van de afdeling. Komt u er na overleg niet uit, dan kunt u advies vragen bij de patiëntenvoorlichting, telefoon (020) 444 0700. Telefoonnummers Poliklinische zorgeenheid KNO, receptie S, telefoon (020) 444 0975, van 10.00 - 12.00 uur en van 14.00 - 16.00 uur. Tussen 16.00 en 08.00 uur zorgeenheid KNO, locatie 1 C, ziekenhuis, telefoon (020) 444 2110. 205007 Ziekenhuis algemeen, telefoon (020) 444 4444. VU medisch centrum© maart 2013 www.VUmc.nl 4