OZIS vs LSP

OZIS vs LSP
Jaap Dik
De feiten
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
LSP medicatie werkt al ruim vier jaar. De kinderziektes zijn er uit.
LSP en OZIS kunnen (tijdelijk) naast elkaar draaien, dat stoort niet.
Een LSP bevraging duurt gemiddeld 8 seconden en gebeurt “onderwater”.
Een OZIS bevraging duurt circa 30 seconden en vereist user interactie.
Via LSP komt er (nog) geen ICA mee.
De ICA via OZIS is vaak uit de tweede hand en erg onbetrouwbaar; allergie is
meestal geen echte allergie. Er zijn problemen tussen de verschillende systemen,
waardoor een allergie aan een HPK kan hangen ipv GPK.
Er is geen signaalfunctie in OZIS. Hooguit de mogelijkheid om de raadplegingen uit
te draaien. Dat kan ook bij LSP.
OZIS kan alleen een -een op een- relatie aan; eigen apotheek- dienstapotheek
bijvoorbeeld.
LSP kan ook -een op meer- relaties aan. Bij de shoppers bijvoorbeeld.
5-10% van de patiënten staat dubbel op de OZIS LDAP.
OZIS “dubbelt” de gegevens. Wijziging bij de bron werkt niet door in het andere
(dubbele) record. Hierdoor ontstaan gevaarlijke situaties.
Zo gaat het nu met OZIS
Via een Ozis (zz)regel komt de
stopopdracht Sotalol binnen en wordt
handmatig verwerkt
Zo gaat LSP.
Er zijn gevalideerde testpatienten
Binnen enkele seconden wordt het vlakje rechts groen,
er is dan succesvol informatie opgehaald via LSP
En zo ziet zo’n historie er dan uit.
Volop getest (al in 2010) en stabiel
De LSP verwijsindex
De LSP logging
Sorteerbaar en koppelbaar
Dat is mooi, maar nu?
• Snel aan de gang met Opt-in
• UZI middelen op orde brengen
(het is nog gratis!)
• Eventueel heraansluiten
Regels voor Opt-In
• Schriftelijk mag, maar hoeft niet
• Patiënt > 16 jaar moet zélf toestemming geven
• Voor kinderen < 12 jaar geeft een van de
ouders toestemming
• Kinderen van 12-16 jaar geven samen met een
ouder toestemming
• Gaat u akkoord met het beschikbaar stellen
van medische gegevens in het kader van uw
behandeling?
Wat te doen bij bezwaar?
• Patiënt duidelijk maken wat de gevolgen zijn
• Gedeelte bezwaar is juridisch mogelijk, maar
technisch nauwelijks
• Afmelden LSP gaat automatisch. Denk aan
afmelden OZIS en neem een memo tekst op
dat patiënt bezwaar heeft.
• Niet reageren op telefoontjes of faxen met
verzoek voor medicatie overzicht
Wat te doen bij bezwaar (2)
• Denk aan (automatische) meldingen zoals
retourberichten en trombosedienst
• Bij bezwaar is een datum vastgelegd, bij
binnenkomst van een (authentiek) schriftelijk
verzoek van of namens de patiënt kan die
bezwaar (tijdelijk) worden opgeheven.
Dat laatste komt voor bij ziekenhuisopname
De praktijk
• Bij huisarts totaal anders dan in de apotheek
• Zieke patiënt komt zelden zélf de medicatie
halen
• Aantal bezwaren valt mee. Véél minder dan in
de Klink periode
• Wij maken een aantekening op het recept als
de vraag nog gesteld moet worden én het
antwoord
Push en pull verkeer
• Juridisch een heel belangrijk onderscheid
• Bij push gaat een bericht een-op-een naar een
volgende zorgverlener in de keten rond de
patiënt
• Voorbeelden zijn lab.gegevens,
afleverberichten etc.
• Voor push is geen Opt-in nodig. Maar wel
permanente informatie – folders, website • Bij bezwaar moet ook push stoppen
Push en pullverkeer (2)
• Bij pull verkeer worden de gegevens uit een
ander dossier gehaald. Vaak via een verwijsindex
• Bij het aanmelden op de verwijsindex weet je
niet tevoren wie er gebruik van gaat maken en
wanneer
• Voor deze aanmelding en het openstellen van
het dossier is toestemming (opt-in) vereist