Werkovereenkomst

advertisement
Werkovereenkomst
Gegevens zorgboerderij
Algemene gegevens
Naam:
Adres:
Postcode en woonplaats:
Telefoon:
Doelgroep / ziektebeeld
Soort hulp
mensen met een verstandelijke beperking
mensen met psychische of sociale problemen
mensen met een lichamelijke beperking
(ex)verslaafden
(ex)gedetineerden
dementerende ouderen
ouderen
mensen met autisme
mensen met niet aangeboren hersenletsel
mensen met een grote afstand tot de
arbeidsmarkt
jongeren met leerproblemen of
opvoedingsmoeilijkheden
leerlingen uit het speciaal onderwijs
mensen met een burn-out
Hulp bij verpleging en verzorging
Huishoudelijke taken
Koken
Vervoer
Spel / activiteiten
Administratie
Emotionele steun
Oppas, ook ‘s nachts? ja / nee
Hulp bij verpleging en verzorging
Gegevens vrijwilliger
Algemene gegevens
Naam:
Adres:
Postcode en woonplaats:
Telefoon:
Overige gegevens
Frequentie hulp:
Dag:
Dagdeel:
Aantal uren per keer:
Datum aanvang hulp:
Bepaalde periode / onbepaalde periode
Ochtend / middag / avond / nacht
d.d. ................................................................
Akkoord zorgboer
Akkoord vrijwilliger
.......................................................................
..................................................................................
Download