Presentatie Arno Hazekamp

advertisement
Medicinale cannabis bij MS
2 Februari 2008
Dr. Arno Hazekamp
MS-vrijwilligersdag, Utrecht
Medicinale cannabis, een oude bekende
Cannabis flos = gedroogde bloemtop
Klierharen produceren cannabinoiden
Tetra Hydro Cannabinol
OH
O
THC
Cannabis in het brein
Hhhmmmm!!
Cannabinoiden (1960’s)
Receptoren (1990)
CB1
hersenen
CB2
immuun systeem
wat doen die receptoren daar ??
Endogene cannabinoiden (1995)
Het endocannabinoid systeem
Cannabinoid (CB1) Receptor
Centraal zenuwstelsel
Hart
Darmen
Blaas
Cannabinoid (CB2) Receptor
Imuunsysteem
Milt
Amandelen
Cannabis <> Opium
 Opium (drug)
 Onderzoek (negatieve invalshoek)
 Opioid receptoren (pijn)
 Morfine, codeine
Wanneer wordt het voorgeschreven
bewijs
 Multiple sclerosis & ruggemergschade
-spasmen
-pijn
 Kanker & AIDS
-palliatief
-misselijkheid
-eetlust
Neurogene chronische pijn
-migraine
-rug pain
 Tourette syndroom
-fysieke en verbale tics
Cannabis bij MS
Spasmen
eetlust
MS
acceptatie
pijn
slaap
Verminderen andere medicatie
=
Minder bijwerkingen
Cannabis bij MS
Spasmen
eetlust
MS
acceptatie
pijn
slaap
Verminderen andere medicatie
=
Minder bijwerkingen
Cannabis bij MS
Spasmen
eetlust
MS
acceptatie
pijn
slaap
Verminderen andere medicatie
=
Minder bijwerkingen
Cannabis bij MS
Spasmen
eetlust
MS
acceptatie
pijn
slaap
Verminderen andere medicatie
=
Minder bijwerkingen
Cannabis bij MS
Spasmen
eetlust
MS
acceptatie
pijn
slaap
Verminderen andere medicatie
=
Minder bijwerkingen
Cannabis bij MS
Spasmen
eetlust
MS
acceptatie
pijn
slaap
Verminderen andere medicatie
=
Minder bijwerkingen
Gangbare medicatie veiliger?
Pijnstiller
NSAID's:
maagzweer, darmbloeding, nierschade
Tramadol:
misselijkheid, braken, beroerte
Opiaten, morfine:
verslaving, ademstilstand, verlies van sexuele energie
Antidepressivum
Amitriptyline:
slapeloosheid, lever vergiftiging, psychose, hartritme stoornis
Slaapmiddel, kalmerend, spierverslapper
Benzodiazepines:
verslaving, tolerantie, lever/nier schade
Hoe gebruik je het ?
Inhalatie
Oraal (thee)
Opname
< 5 minuten
30 – 90 minuten
Maximaal effect
< 15 minuten
Na 2 à 3 uur
Werkingsduur
3 à 4 uur
4 à 8 uur
Waar haal je het ?
Apotheek
Coffeeshop
Cannabis
sample
Enterobacteria
and Gramnegative bacteria
(cfu/gram)
Molds and
aerobic
bacteria
(cfu/gram)
Bedrocan
Bedrobinol
<10
<10
< 100
< 100
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
<10
4500
<10
70
13000
80000
180
27000
350
23000
5900
480000
900
1000
120
6500
4800
350
1300
4200
91000
3600
Professionele kweek
Farmaceutische kwaliteit
2007: 3 varieteiten verkrijgbaar
Vragen?
Download