inschrijvingsformulier Montmartre en Pompidou
advertisement
GEMEENTEBESTUUR ZELE Markt 50 – B-9240 ZELE Tel. E-mail website 052-45 98 10 Fax [email protected] http://www.zele.be 052-45 98 18 BE64 0014 6285 2552 BIC: GEBABEBB BNP-Paribas-Fortis BE15 0910 0033 9630 BIC: GKCCBEBB Belfius Zondag 3 mei 2013 3e Montmartre – Zele Kunstbeoefening/demonstratie tijdens deze kunsthappening wordt sterk aangemoedigd door de organisatie. Inschrijvingsformulier Voornaam: -------------------------------------------------------------- Naam: -------------------------------------------------------------- Adres: --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Telefoonnr.: -------------------------------------------------------------- e-mail: -------------------------------------------------------------- website: -------------------------------------------------------------- Kunstdiscipline – wat wenst u te demonstreren of tentoon te stellen ? ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ----------- Gelieve uw inschrijving voor vrijdag 13 maart ’15 te bezorgen aan de gemeentelijke cultuurdienst, Veroniek De Leenheer, Markt 50 – 9240 Zele 052/45 98 24 [email protected]