Vulvapathologie Marko Sikkema Inhoud • “Normaal” • Fotoserie –lichen sclerosus -lichen planus - lichen simplex - candida - condylomata - VIN/carcinoom “Normaal” “normaal” “Normaal” ????? Lichen sclerosus • • • • • Verlies architectuur Ecchymoses Depigmentatie Roodheid Figure of 8 • jeuk Lichen sclerosus Therapie: DERMOVATE 1-5% Maligne ontaarding -> jrl controle ????? VIN - In lichen sclerosus - HPV gerelateerd - Ernstige dysplasie 30% ontaarding - Levenslang follow up - Lesies die niet verbeteren bij dermovate - -> biopteren VIN-HPV ???? Lichen planus • Soms mengbeeld met LS • Vooral pijnlijk • Therapie: dermovate of plaquenil ????? Lichen Simplex chronicus • Jeuk/krabeffect • r/ lichte teerzalf, elocon fisherzalf ????? -Fissuren, meestal comm Posterior -vaak gerelateerd aan Gist infectie ????? Focale vulvitis -vaak na rec candida-vaginitiden Pijn-> angst-> spanning cyclus Bb-fysioth Coitus”verbod” Fisher Sexuoloog ????? Morbus Zoon • Hardnekkig • Intralesionaal kenacort ????? Genitale wratten -Condyline?? -Aldara -Veregen - Coagulatie - Roken!!! - PAP ????? Herpes • Type 2 recidiveert> Type 1 • Zelitrex Vulvapoli