Bloed voor beginners Bloed = • Cellen – rode bloed cellen (ery's) – witte bloedcellen (leuco's) – bloedplaatjes • Sap – zonder stolling plasma – met stolling serum Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 1 Bloed voor beginners Cellen • Rode Bloed Cellen (RBC, Erythrocyten) – hemoglobine (Hb) zuurstoftransport EPO ► koolzuur-verwerking en afvoer ► bloedbuffer (pH constant) ► – geen kern – kan niet delen – levensduur 100 dagen Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 2 Bloed voor beginners Cellen • Witte Bloed Cellen (WBC, Leucocyten) – afweer / immuniteit herkennen indringers ► productie van antistoffen ► aanvallen van lichaamsvreemde cellen ► – opruimen ► ontstekingsreactie Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 3 Bloed voor beginners Bloed-sap • Plasma – verkregen door centrifugeren – bevat nog alle stollingsfactoren ► w.o. fibrinogeen – verder gelijk aan serum – alleen houdbaar met "ontstoller" ► dus voeg je iets extra's toe ! Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 4 Bloed voor beginners Bloed-sap • Serum – is sap van gestold bloed ► geen fibrinogeen / stolstofjes veranderd – verkregen door centrifugeren – geen toevoegingen: "puur natuur" Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 5 Bloed voor beginners Onderzoek van de RBC • Bloedarmoede • Verdachte bloedrijkdom (EPO) • Bloedtransfusie - type bloed • "Vreemde" rode bloedcellen • "Stapelingsziekten" Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 6 Bloed voor beginners Onderzoek van de RBC • Aantal – telkamer, microscoop • Volume t.o.v. bloedsap – centrifuge - hematocriet • Hoeveelheid hemoglobine – m.b.v. kleur-reactie, fotometer – soort Hb (rookvergiftigig) Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 7 Bloed voor beginners Onderzoek van de RBC • Bloedgroepen – m.b.v. anti-stoffen ► A, B, AB, 0 ► rhesus D ( + of – ) • Microscopie van abnormale RBC Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 8 Bloed voor beginners Onderzoek van de WBC • Ziekte van Pfeiffer • Leukemie • Veranderde afweer • Chromosomen-onderzoek • Match vinden bij transplantatie • "Stapelingsziekten" Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 9 Bloed voor beginners Onderzoek van de WBC • Aantallen per liter – m.b.v. teklamer, microscoop • Uitstrijkje ("difje") – aantal / verdeling per soort leucocyt • Typeren m.b.v. antistoffen Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 10 Bloed voor beginners Onderzoek van de bloedstolling • Bloedingsziekten ► te trage stolling • Trombose / infarct ► te sterke stolling • Controle bloedverdunners Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 11 Bloed voor beginners Onderzoek van de bloedstolling • Stollingssnelheid – m.b.v. hengeltje of kogeltje • Hoeveelheid fibrinogeen in plasma • Vitamine K Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 12 Bloed voor beginners Samenstelling serum / plasma • Eiwitten • Vet-deeltjes • Voedingsstoffen • Afvalstoffen • Electrolyten ("zouten") Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 13 Bloed voor beginners Samenstelling serum / plasma • Eiwitten – transport-eiwitten ijzer bloedarmoede ► vetten & cholesterol ► – antistoffen afweer / inenting / HIV – enzymen kapotte organen Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 14 Bloed voor beginners Samenstelling serum / plasma • Vet-deeltjes – "slecht" cholesterol (LDL) – "goed" cholesterol (HDL) – tri-glyceriden verband met hart- en vaatziekten Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 15 Bloed voor beginners Samenstelling serum / plasma • Voedingsstoffen – glucose diabetes – vitaminen zwangerschap (foliumzuur) ► bloedarmoede (B12) ► botgroei (Vit D) ► Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 16 Bloed voor beginners Samenstelling serum / plasma • Afvalstoffen – bilirubine geelzucht / hepatitis – kreatinine nier-functie-onderzoek – enzymen van allerlei defecte organen hartinfarkt ► leverziekten ► spierziekten ► botziekten ► Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 17 Bloed voor beginners Samenstelling serum / plasma • Zouten – Na+ (bloeddruk, osmolariteit) – K+ (bloeddruk, longziekten) – Cl¯ (tegen-ion) – Ca2+, fosfaat (botgroei & afbraak) – HCO3¯ (bloedbuffer, longziekten) – Fe2+/3+ (bloedarmoede) Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 18 Bloed voor beginners Samenstelling serum / plasma • Hormonen – zwangerschapstest – schildklierwerking – groeistoornissen – geslachtshormonen Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 19 Bloed voor beginners Eenvoudige bepalingen: cellen – cellen tellen – hematocriet – bloedgroepen Iets moeilijker: – hemoglobine – stollingstijd Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 20 Bloed voor beginners Eenvoudige bepalingen: sap – eiwit – fibrinogeen – bloedsuiker (glucose) – cholesterol en vet – sommige zouten / ionen: fosfaat, Fe – de meeste enzymen Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 21 Bloed voor beginners Iets moeilijker bepalingen: sap – cholesterol: LDL en HDL – sommige zouten / ionen: Ca2+, Cl¯, Na+, K+. – nierfunctie (kreatinineklaring) – bilirubine (geelzucht) – antistoffen Friesland College MBO Laboratoriumtechniek kennismakig met boed / JoJo september 2006 22