Defaecatielijst Naam cliënt: O= Ontlasting G= Geen ontlasting W= Weinig ontlasting D= Diarree H= Harde ontlasting Geboortedatum: Dag: Tijd: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Tijd: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Maand …………… Jaar …………… Dag: Maand …………… Jaar …………… Documentnaam: Defaecatielijst Document nr.: ZD 03.07 Pagina 1 van 1 Versie nr.: V1 011012 Document1 Logo invoegen