Compressietherapie

LOHMANN & RAUSCHER
Compressietherapie
LOHMANN & RAUSCHER
Doel compressietherapie
Gedilateerde venen comprimeren
Diameter venen verkleinen
Stroomsnelheid bloed verhogen
Kans op flebitis / trombose verminderen
Perifeer bloedvolume daalt
Spierpomp ondersteunen
LOHMANN & RAUSCHER
Aandachtspunten
•
Veel bewegen
• Compressietherapie
LOHMANN & RAUSCHER
Steunkousen
Therapeutische elastische kous of
steunkous
• Het zijn kousen die bedoeld zijn om extra druk te
geven aan een ledemaat (arm of been), meestal
om de ophoping van vocht (oedeem) tegen te
gaan.
Rondbrei of vlakbrei
• Rondbrei kousen : worden buisvormig gebreid,
en hebben dus geen naden
• Vlakbrei kousen : wordt eerst een lap gebreid,
waarvan een kous gemaakt wordt .
• Vlakbrei zijn stijver ( beter
vochtafdrijving),moeilijker aantrekken , warmer
en hebben een naad.
LOHMANN & RAUSCHER
Klasse 1steunkous
• Klasse 1 heeft een licht effect op het oppervlakkige
afvoersysteem en wordt aangemeten bij een hele
lichte vorm van spataderen
• TPS (Trombose profylactische stockings) kousen
• TED (Trombo Embolism Deterrent) kousen
• De kousen bevorderen de terugstroom van bloed
door de venen bij geïmmobiliseerde patiënten,
vóór, tijdens en operaties en in de verloskunde
• Actico TPS L&R
Enkeldruk (mm Hg) 15 – 21
LOHMANN & RAUSCHER
Klasse 2 compressiekous
• Klasse 2 heeft een matig effect op het
oppervlakkige afvoersysteem en wordt
aangemeten bij:
- Veneuze insufficiëntie met een lichte
neiging tot oedeem.
- Na sclerosering en/of operatie van
spataders.
• Enkeldruk (mm Hg) 23 – 32
LOHMANN & RAUSCHER
Klasse 3 compressiekous
• Klasse 3 heeft zowel effect op het
oppervlakkige als diepe afvoersysteem en
andere structuren en wordt aangemeten bij:
- Uitgebreide spataderen met oedeem.
- Chronische veneuze insufficiëntie
(vergevorderd).
- Lymfoedeem van het been ( beginstadium ).
• Actico Silk L&R
• Enkeldruk (mm Hg) 34 – 46
LOHMANN & RAUSCHER
Klasse 4 compressiekous
• Klasse 4 heeft een versterkt effect op het diepe
afvoersysteem en andere structuren en wordt
aangemeten bij:
- Uitgebreid post-trombotisch syndroom.
- Lymfoedeem van het been (als het al
vergevorderd is)
Bij lymfoedeem aan de benen worden in het
algemeen vlakbreikousen met een drukklasse
III of IV gebruikt. Soms kan op en goede
indicatie klasse II worden gebruikt (bv.
kinderen)
• Enkeldruk (mm Hg) 49 -…..
LOHMANN & RAUSCHER
Rustdruk
Arbeidsdruk
Rustdruk: De druk die de windel uitoefent bij een patiënt
in rust. Een lange rek windel geeft een relatief hoge druk.
Een korte rek oefent geen of weinig druk uit
Dauerbinde= lange rek
Rosidal K = Korte rek
Arbeidsdruk: De druk onder het verband bij een patiënt in beweging.
Is afhankelijk van de arbeid van de kuitspier en elasticiteit van de windel.
Hoe meer de windel meegeeft, hoe lager de arbeidsdruk
LOHMANN & RAUSCHER
LOHMANN & RAUSCHER
LOHMANN & RAUSCHER
Lange rek : Dauerbinde
Korte rek : Rosidal K
•
Voor passieve, immobiele personen
Voor actieve, bewegende personen
•
•
190 % elasticiteit
Hoge rustdruk, lage arbeidsdruk :
drukt bij rust op buitenste venen om
bloed naar diepe venen te versassen =
betere terugstroming
1 windel : binnenkant voet aanvangen,
circulair naar boven windelen, hiel
voldoende inwindelen
90 % elasticiteit
Lage rustdruk, hoge arbeidsdruk : vormt
een rigide koker rond het been om de
kuitspier te ondersteunen tijdens het
stappen = spierpompwerking
2 windels: binnenkant voet aanvangen,
boven de kuit een circulaire toer maken. 2de
windel in tegenovergestelde richting
aanbrengen.
‘s Morgens aanbrengen, ‘s avonds
verwijderen
Kan meerdere dagen ter plaatse blijven:
ook ‘s nachts
•
•
LOHMANN & RAUSCHER
MATERIALEN
HUIDBESCHERMING
Cellona crème
Dun been 5 op 20m:
Dik been 7 op 20m:
POLSTERMATERIAAL
Cellona polster
10cmx5m:
Komprex
Rosidal soft
Ind.:10cmx0,3cmx2,5m:
COMPRESSIEWINDEL
Rosidal K
Rosidal sys
8 cmx 5m
Herbruikbaar/volledige kit
LOHMANN & RAUSCHER
Tgbuisverband
Niervormig
Rol 8cmx2mx0,5cm:
Dauerbinde K
8cmx7m:
AANDACHTSPUNTEN
- Korte rek
- Windel hele voet
- Windel met dezelfde spanning
- Hoe meer lagen en /of hoe hoger de
spanning, hoe hoger arbeidsdruk
LOHMANN & RAUSCHER
PRAKTIJK
LOHMANN & RAUSCHER