BRMO pOsitief, en dan? - Jeroen Bosch Ziekenhuis

BRMO positief, en dan?
Inleiding
Tijdens uw opname in het Jeroen Bosch Ziekenhuis is gebleken dat u besmet bent
met een BRMO (Bijzonder Resistente Micro Organismen). Een veel voorkomende
BRMO zijn bijvoorbeeld de bacteriën met een ESBL (Extended Spectrum BetaLactamase). In deze folder kunt u meer lezen over BRMO en de maatregelen die
genomen worden bij besmetting.
Wat is een BRMO?
BRMO is de afkorting van Bijzonder Resistente Micro Organismen. Een microorganisme is een andere naam voor bacterie. Iedereen draagt vele soorten bacteriën met zich mee, bijvoorbeeld in de neus, de darmen en op de huid.
Een BRMO is echter geen ‘gewone’ bacterie. Het is een bacterie die ongevoelig
is voor een aantal veel gebruikte antibiotica. Daarom zijn er minder middelen
beschikbaar die wel werkzaam zijn als een infectie met een BRMO optreedt. Met
deze middelen moet zuinig worden omgegaan omdat de bacterie hiervoor anders
ook ongevoelig kan worden. Het ziekenhuis neemt daarom maatregelen om te
voorkomen dat een BRMO zich in het ziekenhuis kan verspreiden.
Wat is ESBL?
ESBL staat voor Extended Spectrum Beta-Lactamase. ESBL is een eiwit dat door
een bacterie geproduceerd wordt. Daarom noemen we zo’n bacterie een ESBLdragende bacterie. Besmetting met een ESBL-dragende bacterie zorgt ervoor dat
de bacterie ongevoelig (resistent) voor antibiotica wordt. Het antibioticum verliest
hierdoor zijn werking.
Er zijn daarom nog maar enkele antibiotica die wel werkzaam zijn bij een ESBLdragende bacterie. Met deze antibiotica moet zuinig worden omgegaan omdat de
ESBL-dragende bacterie anders ook ongevoelig kan worden voor deze antibiotica.
Het ziekenhuis neemt om deze reden maatregelen om te voorkomen dat een
ESBL-dragende bacterie zich in het ziekenhuis kan verspreiden.
Deze informatie voor patienten is met de grootste zorg samengesteld. Het betreft
algemene informatie. Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend.
© Jeroen Bosch Ziekenhuis 2011 www.jeroenboschziekenhuis.nl
(ALG-048, uitgave februari 2014)
Besmettelijkheid
De kans op besmetting met een BRMO is groter in het ziekenhuis dan thuis, omdat
hier veel mensen met een verminderde weerstand dicht bij elkaar zijn. Besmetting
vindt plaats van mens tot mens, via handen, speeksel, slijm van de keel of neus, urine
of ontlasting.
Onderzoek
Het is van groot belang dat het ziekenhuis weet welke patiënten deze BRMO’s bij zich
dragen. Patiënten die mogelijk een BRMO bij zich dragen worden, als ze in het ziekenhuis komen, zo snel mogelijk onderzocht. Ook mensen die opgenomen zijn geweest in
een buitenlands ziekenhuis worden onderzocht. Er wordt met een wattenstokje langs
het slijmvlies van de keel en/of van uw anus gestreken. Dit wordt onderzocht in het
laboratorium. Soms blijkt bij toeval dat iemand drager is van een BRMO.
Isolatiemaatregelen
Omdat bij u een BRMO is aangetroffen worden tijdens uw opname isolatiemaatregelen genomen. Dit voorkomt verspreiding van de bacterie naar andere patiënten in het
ziekenhuis. Tijdens uw opname betekent dit voor u het volgende:
• u wordt verpleegd op een aparte kamer;
• ziekenhuismedewerkers die op de kamer komen en fysiek contact met u hebben,
(bijvoorbeeld bij de verzorging), dragen een schort, handschoenen en nemen zo
nodig andere beschermende maatregelen;
• wanneer u voor onderzoek naar een andere afdeling gaat, worden ook daar voorzorgsmaatregelen genomen om verspreiding van de BRMO tegen te gaan;
• wanneer u alleen een bezoek brengt aan de polikliniek zijn aanvullende maatregelen niet nodig.
Registratie en einde isolatiemaatregelen
Als een patiënt besmet is met een BRMO wordt dit geregistreerd in het ziekenhuisinformatiesysteem. Bij ieder bezoek dat de patiënt aan het ziekenhuis brengt, is dan
duidelijk dat de patiënt besmet is en kunnen er tijdig voorzorgsmaatregelen getroffen
worden.
Een jaar nadat de BRMO bacterie voor het laatst bij u is gevonden wordt de markering
uit het ziekenhuissysteem verwijderd. Bij een volgende opname zijn dan geen isolatiemaatregelen nodig.
Behandeling
Als u alleen drager bent van BRMO hoeft u niet behandeld te worden. Infecties van
een BRMO worden wel behandeld met antibiotica.
Bezoek
Uw familie en vrienden mogen in het ziekenhuis gewoon bij u op bezoek komen. Bij
het verlaten van de kamer moeten zij wel de handen wassen of desinfecteren met
handenalcohol. Bezoekers mogen na het bezoek aan u ook andere patiënten in het
ziekenhuis bezoeken. Kinderen mogen alleen onder begeleiding bij u op bezoek.
Patientenvoorlichting jeroen bosch ziekenhuis 2 van 3
Maatregelen thuis
Voor uw huisgenoten of mensen die thuis bij u op bezoek komen zijn geen maatregelen nodig. Wordt u behandeld door bijvoorbeeld een fysiotherapeut of een wijkverpleegkundige? Dan moet u hen tijdig melden dat u besmet bent met een BRMO. Er
zullen dan zo nodig voorzorgsmaatregelen genomen worden.
Heeft u nog vragen?
Wanneer u na het lezen van deze informatie nog vragen heeft, kunt u contact opnemen met de dienst Hygiëne en Infectiepreventie, telefoonnummer (073) 553 29 54.
Patientenvoorlichting jeroen bosch ziekenhuis 3 van 3