Wat is PDD-NOS? - Welkom bij H

Wat is PDD-NOS?
PDD-NOS is de afkorting van Pervasive Developmental Disorder Not Otherwise Specified,
een Engelse naam voor stoornissen die worden gerekend tot de pervasieve
ontwikkelingsstoornissen. Pervasieve ontwikkelingsstoornissen is de overkoepelende naam
voor stoornissen waartoe ook het autisme behoort, de autismespectrumstoornissen (ASS).
Restcategorie
De term PDD-NOS wordt gebruikt voor kinderen met sociale en communicatieve problemen
zoals men die ziet bij autisme, maar in onvoldoende mate om strikt aan de criteria voor de
diagnose autisme te voldoen. Met PDD-NOS wordt een restcategorie aangeduid die
kenmerken heeft van het autisme, maar niet genoeg om zo te worden genoemd. Eenduidige
criteria ontbreken, en dat heeft tot gevolg dat nogal eens verwarring ontstaat over hoe 'ruim'of
hoe 'smal'deze classificatie gebruikt moet worden. Wel bestaan er enige richtlijnen: er is een
duidelijke achterstand of beperking in de sociale interactie; daarbij bestaan er tekortkomingen
in de (non-)verbale communicatievaardigheden of is er sprake van stereotiep gedrag en
interessen.
Pervasief
Pervasief betekent (in het Latijn) doordringen. Het wil zeggen dat we bij pervasieve
stoornissen te maken hebben met problemen die doordringen in verschillende
ontwikkelingsgebieden van een kind. Dat kan bij kinderen met PDD-NOS de
taalontwikkeling zijn, de motorische ontwikkeling of het reageren op interne en externe
prikkels, maar vooral het vermogen zich op anderen te richten en het eigen gedrag in sociale
situaties goed te besturen.
Sociaal begrip en intuïtie
Bij kinderen met PDD-NOS ontwikkelen het sociale begrip en de sociale intuïtie zich zeer
moeizaam. Dat maakt hen vaak onzeker en angstig. Ter voorkoming van deze angst houden
zij zich graag vast aan bekende regels en patronen. In hun interesses kunnen ze zelfs rigide en
dwangmatig zijn. De problemen uiten zich bij een kind met PDD-NOS verschillend per
leeftijd. De problemen worden groter naarmate het kind meer in de buitenwereld gaat
functioneren.
Behandeling en aanpak van PDD-NOS
Er is geen behandeling bekend die PDD-NOS doet verdwijnen. De behandeling bestaat, net
als bij de meeste kinderpsychiatrische aandoeningen, uit een combinatie van voorlichting,
medicatie, opvoedingsondersteuning, begeleiding op school en psychotherapie in de vorm van
gedragstherapie en/of sociale vaardigheidstrainingen.
Voorspelbaarheid
Belangrijk punt is om de omgeving van het kind zo voorspelbaar mogelijk te maken, om
angsten te voorkomen. De omgeving zal zich moeten aanpassen aan de problemen van het
kind met PDD-NOS en niet andersom. Het kind zal moeten worden begeleid om stapje-voorstapje te leren omgaan met onzekerheid. Van de personen om het kind heen wordt gevraagd
veel voor het kind te verduidelijken en veel geduld te hebben met driftbuien en agressiviteit.
Als ouder kunt u onder meer:




zorgen voor orde, regelmaat en structuur
nieuwe dingen stap-voor-stap invoeren en voorspelbaar maken
terughoudend zijn met het uiten van expressieve gevoelens. Emoties zorgen voor
verwarring bij het kind en worden vaak niet begrepen.
bij uitjes en andere bijzonderheden afspraken maken per dagdeel en de tijd nemen om
dit met uw kind te bespreken. Dat bespaart later veel onrust.
Veel inzet
Het vereist veel inzet voor ouders en leerkrachten om de omgeving aan te passen aan het kind
met PDD-NOS. Die inzet is alleen mogelijk bij voldoende begrip voor de problemen. Dat
betekent dat heel veel voorlichting moet worden gegeven aan ouders en leerkrachten.