INFORMED CONSENT

TCA peeling
Bij trichloorazijnzuur (TCA) wordt een etsend middel op de huid toegepast om oude of beschadigde
lagen huidcellen te verwijderen. De belangrijkste indicaties zijn rimpels, beschadiging door zonlicht,
(acné-) littekens en oppervlakkige pigment aandoeningen. Het doel is weer een frisse, egalere
gepigmenteerde huid te krijgen.
Wat is het effect van TCA?
De huid is een dynamisch orgaan dat zichzelf continu vernieuwt door het afsterven van oude cellen
aan de oppervlakte en de aangroei van nieuwe cellen vanuit de diepte. Een chemische peeling,
bijvoorbeeld de Alpha Hydroxy Acid (AHA) peeling veroorzaakt in principe een extreem versnelde
vorm van huidvernieuwing. TCA is een peeling die intensiever en dieper op de oppervlakte van de
huid inwerkt dan een chemische peeling. TCA doet de eiwitten in de huid neerslaan en zorgt
daarmee voor verwijdering van dode huidcellen. Het neerslaan van de eiwitten is binnen enkele
minuten zichtbaar door het wit uitslaan van de huid na het aanbrengen van de TCA. Deze witte
verkleuring verdwijnt na enkele minuten na het koelen van de huid. Twee tot drie weken na de
behandeling met TCA is regeneratie (vernieuwing) van de huid zichtbaar.
De behandeling met TCA
Voor de verslaglegging is het verstandig om foto’s van de behandelde huid te maken. Op deze
manier kan er vergeleken worden met de huid voor de behandeling, tijdens en/ of na de
behandeling. Nadat de huid is gereinigd, wordt de TCA peeling (lotion of gel) op de te
behandelende huid aangebracht met een gaasje of een wattenstaafje. Dit is afhankelijk van de
grootte van de te behandelende huid.
De behandeling door middel van TCA peeling is zeer gevoelig en voelt na het aanbrengen van de
peelingvloeistof sterk branderig aan. De TCA peeling verliest zijn werking na 3-4 minuten. Op de
huid wordt vervolgens een koud kompres of een koud wattenschijfje aangebracht om de
behandeling minder gevoelig te maken.
Na de behandeling
Na de TCA peeling kunnen de volgende huidbeelden ontstaan:
Frosting (wit verkleuring van behandelend gebied)
Erytheem/ roodheid van de huid
(Af)schilfering van de huid
Korsten op de huid
Na de behandeling kan een zeer sterke schilvering en roodheid zichtbaar zijn. Deze kan tot 14
dagen na de behandeling aanhouden. Dit is vergelijkbaar met een sterke zonverbranding. De
huidtherapeute adviseert de huid vaak in te smeren met een vette crème. Er bestaat een
mogelijkheid dat de peeling op sommige plaatsen dieper de huid kan penetreren. Dit zal met
korstvorming genezen. Krabben en/of trekken aan de velletjes of korstjes kunnen littekens en/of
hyperpigmentatie veroorzaken.
Tijdens de behandelperiode is het belangrijk dat de huid beschermd wordt tegen de zon met een
hoge beschermingsfactor. Hierdoor wordt de beschadiging van de huid voorkomen en mogelijke
nieuwvorming van aandoeningen/ huidveranderingen tegen te gaan.
Tijdens de complete duur van de behandeling is het aan te raden het gebruik van andere middelen
of producten in het behandelen gebied te beperken. Het gebruik van andere producten kan een
allergische reactie veroorzaken en/of het resultaat van de behandeling negatief beïnvloeden.
Duur van de behandeling
Als de TCA peeling lokaal wordt aangebracht is een rustperiode van minimaal vier weken tussen
twee behandelingen in is dan ook noodzakelijk. De huid moet voldoende hersteld zijn voordat er
nogmaals TCA op dezelfde plek mag worden aangebracht. TCA mag maximaal drie maal per jaar
(op dezelfde locatie) herhaald worden.
Als de TCA peeling wordt toegepast op een groot gebied in het gelaat mag dit maximaal één keer
per half jaar herhaald worden. Het is aangeraden om minimaal zeven dagen niet aan het
arbeidsproces deel te nemen.