Scheper Ziekenhuis Emmen Tel.: + 31 (0) 591 - 691 320 Fax: + 31 (0) 591 - 691 321 Web: www.plastici.nl ALGEMEEN Een overschot aan huid aan de binnen- en buitenkant van de bovenbenen kan het gevolg zijn van veroudering, maar ook van vermagering. Er ontstaan dan plooien die niet mooi zijn en soms ook in de weg zitten bij het lopen of het bewegen van de armen. Vindt u het echt storend of heeft u er last van, dan kunt u een beenlift overwegen. Dit is een grote ingreep, waarbij de overtollige huid wordt weggehaald. Soms wordt deze ingreep gecombineerd met een liposculptuurbehandeling om het teveel aan onderhuids vet te verwijderen. Een beenlift geeft altijd grote littekens. Uiteraard doen onze ervaren plastisch chirurgen hun uiterste best deze littekens zoveel mogelijk in de bestaande huidplooien te laten vallen. VOORBEREIDEND GESPREK Tijdens het eerste consult komt alles aan de orde wat met de behandeling te maken heeft: welke methode voor u het beste is, welk resultaat u mag verwachten, de mogelijke complicaties en de risico‘s en uiteraard de nazorg. U krijgt altijd een eerlijk advies en duidelijke voorlichting over de behandeling en de periode erna. Tijdens dit consult bekijkt de plastisch chirurg of u in aanmerking komt voor een beencorrectie. De chirurg zal vragen naar uw gezondheid, uw medische achtergrond en welke medicijnen u gebruikt. Met het gebruik van bloedverdunnende medicijnen moet u minimaal een week voor de behandeling stoppen. De arts zal ook vragen wat uw wensen en verwachtingen zijn. Hij kan dan aangeven of de ingreep aan die verwachtingen kan voldoen. En ook of een combinatie met een andere behandelmethode een optie kan zijn. U krijgt aanvullende informatie met betrekking tot de voor- en nazorg en de controles. Indien u besluit tot een behandeling, dan wordt alle informatie op papier gezet in een behandelingsovereenkomst /offerte die zowel door de plastisch chirurg als door u wordt ondertekend. BEHANDELING Voor de behandeling worden er foto‘s gemaakt voor uw medisch dossier. Een beenlift wordt altijd uitgevoerd onder algehele narcose door een ervaren plastisch chirurg. Eerst tekent de plastisch chirurg op de bovenbenenbovenarmen nauwkeurig aan hoeveel huid er verwijderd moet worden. Tijdens de operatie wordt de huid losgemaakt van de onderliggende vet- en spierlagen. Het teveel aan huid wordt weggesneden en eventueel wordt het teveel aan vet weggezogen. De behandeling duurt gemiddeld twee uur. NA EEN ARMLIFT Wanneer u bijkomt uit de narcose kunt u zich slap en moe voelen. De reacties op de narcose verschillen per individu. Het is mogelijk dat er na de ingreep, in beide beenen, een drain wordt achter gelaten in het operatie gebied. Deze drains worden afhankelijk van de productie na 24 uur verwijderd. Het is verstandig om na deze operatieve ingreep een nacht in de kliniek te verblijven. U mag de kliniek verlaten op het moment dat uw plastisch chirurg en anesthesioloog dit verantwoord vinden. U kunt naar huis, maar u mag niet zelf autorijden. Zorg er dus voor dat u iemand meeneemt die u naar huis kan brengen. U kunt na de operatie wat napijn hebben door de zwelling en bloeduitstortingen. Vaak is een lichte pijnstiller als paracetamol, napraxen of diclovenac hiervoor voldoende. U zult de eerste week dag en nacht een elastisch verband moeten dragen. Veel mensen beschrijven dit verband als ongemakkelijk. Daarna moet u nog zes weken een elastische broek of steunpanty dragen, die de zwelling tegengaat. Gemiddeld neemt de zwelling na de derde dag sterk af. De dag na de ingreep mag u alweer kort douchen, maar u moet ervoor zorgen dat het verband niet nat wordt. Na een week kunt u weer gewoon douchen of in bad. De temperatuur van het water mag niet te heet zijn, omdat daardoor het behandelde gebied onnodig kan zwellen. Na een dijbeenlift moet u een week rust nemen. De eerste dagen zal lopen en zitten wat lastig zijn. Pas na een week mag u lichte werkzaamheden hervatten, waarbij u niet teveel hoeft te lopen. Met zware lichamelijke inspanning of zwaar tillen moet u minimaal een maand wachten. Probeer zware inspanning - zowel geestelijk als lichamelijk - de eerste weken te vermijden. Het is belangrijk dat er de eerste weken geen druk of spanning op uw bovenbenen komt te staan. Over het algemeen is het ongemak groter dan de pijn. Twee weken na de behandeling komt u terug naar de kliniek, voor wondcontrole en om de hechtingen te laten verwijderen. De onderhuidse oplosbare hechtingen verdwijnen vanzelf. Het verdwijnen van alle zwelling neemt gemiddeld twee tot zes weken in beslag. De meeste personen die een beenlift hebben ondergaan, kunnen na twee weken weer gaan werken en zijn na zes weken weer volledig actief. De eerste maanden kunnen de littekens nogal vurig van kleur zijn. Hierna zullen ze meer en meer de kleur van de huid aannemen en minder zichtbaar worden. Het is belangrijk om de littekens gedurende het eerste jaar na de ingreep niet aan de zon bloot te stellen. Door de zon kunnen ze ‚in branden‘ en daardoor blijven ze meer zichtbaar. Hou de littekens bedekt of smeer ze in met een zeer hoge beschermingsfactor. Na een jaar is het verstandig om de littekens met mate aan de zon bloot te stellen. Daardoor worden ze minder zichtbaar. RESULTAAT Na de ingreep kunt u een duidelijke verbetering verwachten, maar uw benen worden er niet opeens ‚perfect‘ door. Kort na de ingreep is de verstrakking al enigszins zichtbaar. Pas wanneer de zwelling grotendeels verdwenen is kunt u het resultaat goed beoordelen. Het uiteindelijke resultaat zal pas zichtbaar zijn nadat de operatiewond en het onderhuidse weefsel volledig genezen zijn. Dat is ongeveer een jaar na de operatie. De incisies die worden gemaakt om een beenlift uit tekunnen voeren, worden zo mooi mogelijk gehecht. De littekens worden zoveel mogelijk verborgen in de bestaande liesplooi en lopen soms door tot halverwege de binnenzijde van het bovenbeen. Bij de armen lopen de littekens aan de binnenzijde van de bovenarmen. Ze zijn dus vooral zichtbaar aan de binnen- en achterkant van het bovenbeen. De eerste maanden kunnen littekens nogal vurig zijn. Hierna zullen ze meer en meer de kleur van de huid aannemen. Uiteindelijk resteert niet meer dan een grate lichte lijn. Tijdens de eindcontrole in de kliniek worden foto“s gemaakt die aan uw medisch dossier worden toegevoegd. RISICO‘S EN COMPLICATIES Algemene complicaties die na elke operatie kunnen voorkomen zijn bloedingen, infecties, gevoelloosheid, siechte wondgenezing, kleine kans op trombose en een allergische reactie. Dit hoeft geen negatieve gevolgen te hebben voor het resultaat. Ook zijn er kleine risico‘s verbonden aan de narcose. Specifieke risico‘s van een beenlift zijn beschadiging van zenuwen in het arm, asymmetrie, vorming van hypertrofische (= sterk verdikte) littekens en blijvende gevoelloosheid in een deel van de benen. Wanneer u voor en na de behandeling niet minimaal 6 weken stopt met roken bestaat de kans op afstervend huidweefsel. Lukt dit niet maak dit dan bespreekbaar met uw plastisch chirurg. TENSLOTTE Deze tekst is bedoeld als aanvulling op het gesprek met uw arts. De algemene informatie kan niet altijd recht doen aan iedere individuele situatie. Garantie op de resultaten en op een ongestoord verloop van de operatie kunnen wij u echter niet geven. Hebt u na het lezen van deze informatie nog vragen, dan zal de chirurg ze tijdens het consult graag met u doornemen. Het kan handig zijn uw vragen van tevoren op papier te zetten. U kunt ook te allen tijden telefonisch contact met ons opnemen. gelezen begrijpen ja nee ja akkord met de voorgestelde ingreep. datum handtekering nee