Mond-, kaak- en aangezichtschirurgie

Onderzoek hoofd‐hals en slijmvliesafwijkingen in de mond
Workshop MKA‐chirurgie
Gerald J. Springer
Team MKA‐chirurgie
Kaakchirurgen:
Theo Brouwer
Johan Jansma
Rutger Schepers
Gerald Springer
Poli MKA‐chirurgie
MOND‐, kaak‐ en aangezichtschirurgie

Dento‐alveolaire chirurgie

Implantologie

Slijmvliesafwijkingen

Speekselklierpathologie
MOND‐, kaak‐ en aangezichtschirurgie

Dento‐alveolaire chirurgie

Implantologie

Slijmvliesafwijkingen

Speekselklierpathologie
MOND‐, kaak‐ en aangezichtschirurgie

Dento‐alveolaire chirurgie

Implantologie

Slijmvliesafwijkingen

Speekselklierpathologie
MOND‐, kaak‐ en aangezichtschirurgie

Dento‐alveolaire chirurgie

Implantologie

Slijmvliesafwijkingen

Speekselklierpathologie
Mond‐, KAAK‐ en aangezichtschirurgie

Orthognatische chirurgie

Pre‐implantologie

Traumatologie

Kaakgewrichtspathologie
Mond‐, KAAK‐ en aangezichtschirurgie

Orthognatische chirurgie

Pre‐implantologie

Traumatologie

Kaakgewrichtspathologie
Mond‐, KAAK‐ en aangezichtschirurgie

Orthognatische chirurgie

Pre‐implantologie

Traumatologie

Kaakgewrichtspathologie
Mond‐, KAAK‐ en aangezichtschirurgie

Orthognatische chirurgie

Pre‐implantologie

Traumatologie

Kaakgewrichtspathologie
Mond‐, kaak‐ en AANGEZICHTschirugie

Orthognatische chirurgie

Traumatologie

Blepharoplastieken

Browlift

Facelift

Littekencorrectie
Workshop

Extra‐oraal onderzoek


Bewegingsapparaat; anatomie en pathologie

Kauwmusculatuur

TMJ

Speekselklieren; anatomie en pathologie

Onderzoek van de hals; anatomie en pathologie
Intra‐oraal onderzoek

Anatomische variatie

Meest voorkomende slijmvliesafwijkingen
Temporomandibulaire gewricht (TMJ)
Kauwmusculatuur
Mandibulaire bewegingsapparaat 
Temporomandibulaire disfunctie (TMD)
 Gewrichtsgeluiden
 Beperkte beweeglijkheid
 Pijn in de regio van het kaakgewricht en/of de kauwspieren Temporomandibulaire disfunctie (TMD)


Artrogeen

Discusluxatie

Hypermobiliteit en (sub)luxatie

Artrose
Tendomyogeen
Temporomandibulaire dysorder (TMD)


Artrogeen

Discusluxatie; 30% vd bevolking

Hypermobiliteit en (sub)luxatie

Artrose
Tendomyogeen
Mandibulaire bewegingsstoornis
Onderzoek TMJ + kauwmusculatuur
•Beweging van de onderkaak
•Kauwmusculatuur
•TMJ:
• Translatie van het kaakgewricht
• Jointplay
• Tractie • Compressie
Speekselklieren
Aandoeningen van de speekselklieren;

Sialolithiasis

Cysten
‐
‐

Ontstekingen
‐
‐
‐
‐

Mucokele
Ranula
Obstructie
Infecties ( viraal/bacterieel)
Auto‐immuun ( sjogren)
RTX
Benigne‐ en maligne tumoren
Aandoeningen van de speekselklieren;

Sialolithiasis

Cysten
‐
‐

Ontstekingen
‐
‐
‐
‐

Mucokele
Ranula
Obstructie
Infecties ( viraal/bacterieel)
Auto‐immuun ( sjogren)
RTX
Benigne‐ en maligne tumoren
Aandoeningen van de speekselklieren;

Sialolithiasis

Cysten
‐
‐

Ontstekingen
‐
‐
‐
‐

Mucokele
Ranula
Obstructie
Infecties ( viraal/bacterieel)
Auto‐immuun ( sjogren)
RTX
Benigne‐ en maligne tumoren
Aandoeningen van de speekselklieren;

Sialolithiasis

Cysten
‐
‐

Ontstekingen
‐
‐
‐
‐

Mucokele
Ranula
Obstructie
Infecties ( viraal/bacterieel)
Auto‐immuun ( sjogren)
RTX
Benigne‐ en maligne tumoren
Onderzoek speekselklieren

Zwelling; diffuus vs gelokaliseerd

Pijn

Functie speekselklier

Leegstrijken klier

Stimuleren met zuur
Zwelling in de hals
•Congenitale afwijkingen
•Ontstekingen
•Nieuwvormingen
Onderzoek van de hals
Slijmvliesafwijkingen

Normale variatie vs afwijkend

Meest voorkomende slijmvliesafwijkingen

Pluis vs niet‐pluis
Normale variatie of afwijkend?
Hairy tongue
Normale variatie

Bot exostosen

Fordyce’s spots

Lingua geografica

Leukodeem

Linea alba
Meest voorkomende slijmvliesafwijkingen
Lichen planus
Meest voorkomende slijmvliesafwijkingen
Leukoplakie
Meest voorkomende slijmvliesafwijkingen
Glossitis rhomboidea mediana
Candida
Meest voorkomende slijmvliesafwijkingen
Irritatiefibroom
Meest voorkomende slijmvliesafwijkingen
Dentogene fistel
Pluis‐ vs niet‐pluis

Niet genezend ulcus

Geindureerde laesie

Trismus en/of (uitstralende) pijn

Gevoelsstoornis

Niet‐pluis

Mn plaveiselcelcarcinoom
Het mondonderzoek