INT 55-Behandeling met Golimumab pegol (Simponi®).indd

REUMATOLOGIE
Behandeling met Golimumab (Simponi ®)
bij reumatoïde artritis
BEHANDELING
Behandeling met Golimumab
(Simponi®)
Uw arts heeft u voorgesteld om uw reumatische aandoening
te gaan behandelen met het medicijn Golimumab (merknaam
Simponi ®). Dit middel is geregistreerd voor de behandeling van
reumatische aandoeningen zoals reumatoïde artritis, artritis
psoriatica en spondylitis ankylosans (ziekte van Bechterew).
Het kan zorgen dat de pijn, zwelling en ontstekingen van
uw gewrichten afnemen. Op langere termijn kunnen uw
gewrichten daardoor minder schade oplopen. Het middel wordt
één keer in de maand toegediend, via een onderhuidse injectie.
Uw reumatoloog schrijft u het middel voor. In deze folder kunt
u lezen hoe u golimumab toedient, hoe het werkt en welke
bijwerkingen er kunnen zijn.
De rol van TNF bij reuma
De werking van Simponi ®
bij reumatische aandoeningen
In het bloed van ieder mens zit de stof TNF
(Tumor Necrosis Factor). TNF helpt het lichaam bij het bestrijden van infecties. Het
activeert het afweersysteem. TNF blijkt een
centrale rol te spelen bij reumatische aandoeningen. Reumapatiënten maken te veel
TNF aan. Hoe dat komt, is onbekend. Deze
ongewenste overproductie van TNF zorgt
voor een chronische ontsteking van de gewrichten. Dat kan voor pijn en beschadigde
gewrichten zorgen.
Simponi® zorgt dat de TNF uit het bloed
weggevangen wordt/minder actief wordt.
Daardoor verminderen de chronische ontstekingen aan de gewrichten.
Veel mensen die Simponi® gebruiken, kunnen zich soepeler bewegen, voelen zich fitter en hebben minder pijn.
1
Dit betekent in de praktijk dat zij in de
meeste gevallen minder last hebben van:
• stijfheid,
• gezwollen gewrichten,
• pijn en
• vermoeidheid.
Simponi® moet eenmaal per
maand, steeds op dezelfde
dag van de maand toegediend
worden.
Bovendien treedt er minder snel beschadiging van de gewrichten/botten op.
U kunt Simponi® zelf toedienen, maar u kunt
dit ook bijvoorbeeld door uw partner of een
ander familielid laten doen.
De reumaconsulente zal hem/haar/uzelf
eerst leren hoe het injecteren precies werkt.
Over het algemeen begint u de werking van
Simponi® al te merken nadat u het een paar
keer hebt gebruikt. Na ongeveer drie maanden werkt het middel optimaal.
Wanneer Simponi ®?
Als dat nodig is, kan de wijkverpleegkundige
bij u langskomen om u de injecties te geven.
Simponi® wordt gebruikt bij de behandeling
van reumatische aandoeningen. Uw arts
schrijft Simponi® pas voor als u al twee of
meer andere geneesmiddelen tegen reumatische aandoeningen hebt gebruikt, en
deze niet (voldoende) bij u werken.
Dosis vergeten?
Wat moet u doen als u een dosis bent
vergeten?
Als u Simponi® een keer vergeten bent,
injecteer de vergeten dosis dan direct. Wat
u daarna doet, hangt af van het aantal dagen
dat u te laat bent. De regel is:
• als u minder dan 2 weken te laat bent,
injecteer dan direct de vergeten dosis
en blijf het oorspronkelijke schema
volgen.
• als u meer dan 2 weken te laat bent, injecteer dan direct de vergeten dosis en
vraag de reumaconsulenten wanneer u
de volgende dosis moet toedienen.
De behandeling met Simponi® vindt natuurlijk alleen plaats als u het daarmee eens
bent.
Toediening van Simponi ®
Simponi® moet eenmaal per maand met een
injectie (voorgevulde auto-injectiepen) onderhuids worden ingespoten, tenzij uw behandelend arts anders heeft voorgeschreven. De injectie moet steeds op dezelfde
dag van de maand gebeuren.
Gebruik geen dubbele dosis om een
vergeten dosis in te halen.
2
Mogelijke bijwerkingen
Zoals elk geneesmiddel kan Simponi® bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen
daarmee te maken.
Hebt u bijwerkingen van
Simponi®?
vertel dit dan aan uw (huis)arts
en/ of reumaconsulent.
De bijwerkingen van Simponi® zijn over het
algemeen mild. Het komt dan ook zelden
voor dat een patiënt moet stoppen met de
behandeling vanwege bijwerkingen
Allergische reacties
Mogelijke bijwerkingen zijn:
• Allergische reacties, huiduitslag, een
lichte pijn of jeuk rond de plaats waar de
Simponi is geïnjecteerd. Het kan helpen
om een nat, koud washandje op deze
plek te leggen.
• Infecties van de bovenste luchtwegen,
waarbij u klachten kunt krijgen zoals
hoesten, kortademigheid, loopneus,
keelpijn.
• Hoofdpijn, draaierig gevoel.
• Virusinfecties (zoals koortslip en gordelroos), oppervlakkige schimmelinfecties en griepachtige verschijnselen,
branderig gevoel bij het plassen.
• Koorts, nachtzweten, diarree.
• Afwijkende leverfunctiewaarden (toename van leverenzymen).
• Simponi® bevat sorbitol. Hebt u een
intolerantie voor sorbitol? Overleg dan
met uw arts voordat u het middel gaat
gebruiken.
• De naaldbeschermer bevat latex. Overgevoeligheid voor latex kan een allergische reactie veroorzaken.
Het gebruik van Simponi ®
in bijzondere omstandigheden
In bepaalde omstandigheden moet u tijdelijk met Simponi® stoppen, of hebt u extra
medicijnen nodig. Het gaat om:
• (ernstige) infecties
• tuberculoze
• operaties en tandheelkundige ingrepen
• zwangerschap, borstvoeding en anticonceptie
• vaccinaties
• het gebruik van andere geneesmiddelen
Lees de bijsluiter voor informatie over bijwerkingen die minder vaak voorkomen.
Meer kans op kanker?
Er is onderzoek gedaan om te kijken of
gebruik van Simponi® de kans op kanker
vergroot. Tot nu toe lijkt dat bij Simponi®
niet het geval te zijn.
Ernstige infecties
U mag niet met Simponi® beginnen als u
een infectie of vieze wondjes hebt (wondjes met pus). Als u een ernstige infectie
krijgt terwijl u Simponi® gebruikt (bijvoor-
3
niet gebruiken tijdens uw zwangerschap.
Stop met het gebruik van Simponi® en
wacht tot 6 maanden na uw laatste injectie.
Probeer pas daarna zwanger te worden.
beeld een longontsteking of hoge koorts die
niet overgaat), moet u dit altijd laten weten
aan uw behandelend arts. U moet dan waarschijnlijk een tijdje stoppen met Simponi®,
zodat uw afweersysteem de kans krijgt om
de infectie te bestrijden. Als u volgens uw
arts bent genezen van uw infectie, kunt
u over het algemeen weer beginnen met
Simponi®.
Geschikte anticonceptiemiddelen bij het
gebruik van Simponi® zijn: anticonceptiepil, spiraaltje, condoom met zaaddodende
pasta. Hebt u hier vragen over? Stel deze
dan gerust aan uw huisarts, reumatoloog of
reumaconsulent.
Tuberculose
Het is voor de reumatoloog belangrijk te
weten of u in het verleden tuberculose
(TBC) hebt gehad of ermee in contact bent
geweest. Door Simponi® kan deze ziekte
namelijk weer de kop opsteken. Voordat
u met de behandeling begint, wordt er
daarom een longfoto bij u gemaakt en een
huidtest voor TBC gedaan (de zogenoemde
Mantoux, via een kleine injectie vlak onder
de huid). Als hieruit blijkt dat u vroeger TBC
hebt gehad of dat u er vroeger mee in aanraking bent geweest, kan uw arts na overleg
met de longarts besluiten om u uit voorzorg
medicijnen te geven tegen TBC.
Vaccinaties
Overleg met uw huisarts, reumatoloog of
reumaconsulenten als u gevaccineerd moet
worden. U mag namelijk niet worden ingeënt met een levend virus zoals het gelekoortsvaccin. De griepprik en andere nietlevende vaccins mag u wel krijgen.
Combinatie met andere
geneesmiddelen
Sommige geneesmiddelen hebben effect
op de werkzaamheid van Simponi®. Overleg daarom altijd met uw arts of apotheker
voordat u tegelijkertijd met Simponi® een
ander geneesmiddel gaat gebruiken.
Een operatie of tandheelkundige
ingreep
De combinatie van Simponi® met Anakinra
of Abatacept wordt niet aanbevolen.
Ondergaat u binnenkort een operatie of
een tandheelkundige ingreep, dan hoeft u
volgens de huidige richtlijnen niet met het
middel te stoppen. Uw arts zal u hierover
verder adviseren.
Zwangerschap, borstvoeding,
anticonceptie
Als u zwanger wilt worden, overleg eerst
met uw behandeld arts. Het is namelijk nog
niet bekend of Simponi® schadelijk is voor
het ongeboren kind. U kunt het middel beter
4
Hoe bewaren?
Bewaar Simponi® buiten het zicht en het
bereik van kinderen, bij een temperatuur
van 2 tot 8 °C (in een koelkast). U mag
Simponi® niet invriezen.
Gaat u op vakantie? Bewaar Simponi® dan
ook tijdens de reis en op uw vakantieverblijf
gekoeld bij een temperatuur van 2 tot 8 °C.
Houdbaarheid
U kunt Simponi® gebruiken tot de uiterste
gebruiksdatum (EXP) die op de verpakking
staat. U moet Simponi® dan wel bewaren
volgens de voorschriften, dus bij een temperatuur van 2 tot 8 °C. Vragen?
Hebt u nog vragen? Bel ons dan gerust.
U vindt ons telefoonnummer in het adreskader achterin deze folder.
5
St. Antonius Ziekenhuis
T 088 - 320 30 00
E [email protected]
www.antoniusziekenhuis.nl
Spoedeisende Hulp
088 - 320 33 00
Reumatologie
088 - 320 58 00
Locaties en bezoekadressen
Ziekenhuizen
Poliklinieken
St. Antonius Ziekenhuis Utrecht
Soestwetering 1, Utrecht
(Leidsche Rijn)
St. Antonius Polikliniek
Utrecht Overvecht
Neckardreef 6, Utrecht
St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein
Koekoekslaan 1, Nieuwegein
St. Antonius Polikliniek Houten
Hofspoor 2, Houten
St. Antonius Spatadercentrum
Utrecht-De Meern
Van Lawick van Pabstlaan 12,
De Meern
6
Meer weten?
Ga naar www.antoniusziekenhuis.nl
INT 55/05-’13
Dit is een uitgave
van St. Antonius Ziekenhuis