Aanmeldingsformulier Introductiecursus VHT/VIB 2013

advertisement
Aanmeldingsformulier Introductiecursus
VHT/VIB 2013.
Introductiecursus VHT/VIB op dinsdag 22 en donderdag 31 januari , van 9.00 uur
tot 13.00 uur, locatie Papageno, Mozartweg 90 1323 EA Almere.
Kosten € 150,Naam:
……………………………………………………………………………………………..
Instelling:
………………………………………………………………………………………………
Functie:
………………………………………………………………………………………………
Adres:
……………………………………………………………………………………………..
Postcode, Plaats:
……………………………………………………………………………………………..
Telefoon:
……………………………………………………………………………………………..
E-mail:
……………………………………………………………………………………………..
Datum:
……………………………………………………………………………………………..
Retourneren naar: Triade, tav Liesbeth van Gemert
Mozartweg 90
1323 BE Almere
Tel 06-23894457
Of via e-mail: [email protected]
AIT/Triade stuurt na deelname een rekening.
Download