Checklist

Checklists
bij de NVAB-Richtlijn Klachten Arm, Schouder of Nek
A. Uitgebreide checklist RL-KASN
I Probleeminventarisatie (1)
I Probleeminventarisatie (2) II Interventie (bijlage 3)
1. Klachten lokalisatie
□ Links/ rechts
□ Dominant?
□ Lokalisatie:
∆ Hand
∆ Vinger I (duim)
∆ Vinger II
∆ Vinger III
∆ Vinger III
∆ Vinger IV
∆ Vinger V
∆ Pols
∆ Onderarm
∆ Bovenarm
∆ Schouder
5. Psychische belasting
□ Irreële cognities
□ Stressoren werk
2. Duur klachten en verzuim
□ Klachten > drie maanden
□ Verzuim > drie maanden
3. Aard klachten
□ Pijn
□ Uitstraling
□ Kramp
□ Stijfheid
□ Tintelingen
□ Crepitaties
□ Gevoelsstoornissen
□ Onhandigheid
□ Krachtsverlies
□ Witte vingers
□ Temperatuursverschil
□ Anders, nl
…………….
4. Fysieke belasting (bijlage 1)
□ Trillingen
□ Repeterende bewegingen
□ Te weinig pauzes
□ Druk op arm
□ Trauma
□ Hobby’s
□ Kracht, houding, beweging
van:
∆ hand/ pols
∆ elleboog
∆ schouder
∆ nek
6. Lichamelijk onderzoek
□ Geen afwijkingen
□ Wel afwijkingen (bijlage 2)
∆ Hand: Finkelstein
∆ Pols: Phalen
∆ Pols: Tinel
∆ Elleboog: drukpijn
∆ Elleboog: weerstandstest
∆ Schouder: actieve
bewegingstest
∆ Schouder: passieve
bewegingstest
∆ Nek: afwijkende reflexen
∆ Nek: afwijkende motoriek
∆ Nek: afwijkende
sensibiliteit
7. Diagnose
□ Aspecifieke klachten
□ Carpaal Tunnel Syndroom
□ Hand-ArmVibratiesyndroom
□ Tendinitis/ tenosynovitis
Focale dystonie
□ Epicondylitis
□ Entrapment N. radialis
□ Entrapment N. ulnaris
□ Schouderklachten
□ Cervicale radiculopathie
□ Anders, nl …………..
8. Melding NCvB
□ Voldoet aan criteria
beroepsziekte of werkgerelateerde aandoening
1. Algemeen
□ Geen behandeling en ook
niet gewenst
□ Huidige behandeling
adequaat
□ Huidige behandeling niet
adequaat
□ Indicatie operatie of injectie
2. Verwijzing
□ Oefentherapie (door fysio- of
oefentherapeut)
□ Manuele therapie
□ Huisarts
□ Psycholoog
□ Specialist
□ Multidisciplinair
3. Advies werkplek
□ Onderzoek werkplek
□ Vermindering trillingen
□ Ergonomische aanpassing
□ Vermindering werkdruk
□ Vermeerdering sociale steun
4. Persoonlijk advies
□ Pauzes
□ Oefeningen
□ Verbetering werkhouding
□ Verandering cognities
5. Werkhervatting
□ Stoppen met werk
□ Aan het werk blijven
□ Bij sterke drang tot
doorwerken: Taken met pijn
tijdelijk staken
□ Hervatten op tijdcontingente
basis
□ Volledig hervatten
III Evaluatie
□ Nieuwe afspraak binnen 3
weken
B. Verkorte checklist RL-KASN
I Probleeminventarisatie
□
Lokalisatie klachten (links/ rechts; dominantie; deel van de extremiteit).
□
Duur klachten en duur verzuim.
□
Aard klachten (pijn, uitstraling, kramp, stijfheid, tintelingen, crepitaties, gevoelsstoornissen, onhandigheid, krachtsverlies, witte vingers, temperatuursverschil).
□
Fysieke belasting (trillingen, repeterende bewegingen, houdingen, te weinig pauzes,
druk op arm) (Zie checklist in richtlijn pagina VII, bijlage 1).
□
Psychische belasting (irreële cognities, stressoren werk).
□
Lichamelijk onderzoek volgens tests in richtlijn.
□
Diagnose: aspecifiek of specifiek (benoemen).
□
Melding NCvB.
II Interventies
□
Algemeen (geen behandeling, adequate behandeling, niet adequate behandeling).
□
Ingreep nodig.
□
Verwijzing (oefentherapie, manuele therapie, huisarts, psycholoog, specialist,
multidisciplinair).
□
Advies werkplek (onderzoek, trillingen verminderen, ergonomische aanpassingen,
werkdruk verminderen, sociale steun vermeerderen).
□
Advies persoon (pauzes, oefeningen, werkhouding verbeteren, cognities veranderen).
□
Werkhervatting (stoppen, aan het werk blijven, taken met pijn staken, tijdcontingent
hervatten, volledig hervatten).
III Evaluatie
□
Nieuwe afspraak binnen drie weken.