BELGISCHE VERENIGING VAN AUTEURS, COMPONISTEN EN UITGEVERS AARLENSTRAAT 75-77, 1040 BRUSSEL Datum: …../…./……… TEL (02) 286 82 11 FAX (02) 230 05 89 T.V.A. BE 402.989.270 E-mail: [email protected] Signalisatie van uitvoeringen in België - Radio/TV/Cinema Medium: Radio TV Cinema Datum uitzending: .../.../... Tijdstip uitzending: …u…m Naam zender: …………………………………………………… Naam programma: …………………………………………………… Titel uitgevoerd werk: …………………………………………………… Duurtijd gebruik: …m…s Auteurs/Uitvoerder: …………………………………………………… Scenarist/Regisseur: …………………………………………………… (TV/Cinema) Label + Catalgusn°: …………………………………………………… Indien u de “Work Information Code” (WIC) kent kan u deze hier invullen: xxx-xxx-xxx Let op! Enkel indien uw werk werd aangegeven bij SABAM kunnen we rechten toekennen! Dit document geldt niet als aangifte! U kan uw aangifte voor muziekwerken doen via deze link (sabam.be => muziek => een werk aangeven) Voor AV-werken via deze link (sabam => Documenten downloaden => Aangifte => Audiovisueel) Hulp nodig? Contacteer onze Frontoffice op 02/286.82.11 – [email protected] 1