Naam organisatie: Adres: RSZ-nummer: Aan Sociaal Secretariaat ……… …….. Ter attentie van de directie …….. ……….. Opgesteld te: … op: … AANGETEKEND Opzegging aansluitingscontract Aansluitingsnummer: … Mevrouw, Meneer, Hierbij betekenen wij u de opzegging van vermeld aansluitingscontract. Onze samenwerkking stopt bijgevolg, behoudens uitdrukkelijke nieuwe schriftelijke overeenkomst tussen ons, op 31 december 2016, met vervulling door u van alle afsluitende en andere taken over de periode van aansluiting. Met vriendelijke groeten Naam: Functie: Handtekening: