967 Behandeling met Qutenza®-huidpleister De behandeling is bedoeld voor volwassenen met zenuwpijn aan de buitenzijde van het lichaam. Dit wordt ook wel perifere neuropatische pijn genoemd. De Qutenza®-huidpleister kan alleen, maar ook in combinatie met andere pijnstillende medicatie toegepast worden. Hoe werkt het? Het werkende bestanddeel van de pleister is een hoge concentratie Caspaïcine die door de huid heen wordt opgenomen. Caspaïcine komt voor in planten uit de nachtschadenfamilie, zoals paprika en Spaanse peper. Caspaïcine activeert bepaalde nociceptoren (pijnprikkelontvangers) in de huid die zich dan terugtrekken. Hierdoor bestaat er een kans dat langdurig (3 maanden of meer) minder pijnprikkels meer worden doorgegeven aan het centrale zenuwstelsel. U kunt daardoor pijnvermindering ervaren. Na ongeveer 3 maanden hebben de nociceptoren zich weer hersteld. Dat betekent dat de pijnklachten gedeeltelijk of geheel terugkomen. Als er gedurende 3 maanden duidelijke pijnvermindering is opgetreden, kan de behandeling herhaald worden. Dit is alleen voor gordelroos getest. Andere zenuwpijnen zouden hier echter ook baat bij kunnen hebben. Voorbereiding thuis Op de dag van de behandeling gebruikt u geen huidlotion of iets dergelijks op het pijngebied en is het van belang dat u makkelijk zittende kleding draagt die geen druk geeft op het te behandelen gebied. De dag van de behandeling De behandeling vindt plaats op de operatieafdeling van het Flevoziekenhuis. U meldt zich bij mijnInfopunt (direct aan uw linkerhand bij de hoofdingang. Zij begeleiden u naar de wachtruimte van de operatieafdeling. De behandeling zal plaatsvinden op de behandelkamer. Na de behandeling wordt u verzocht minstens 15 minuten in de wachtruimte te herstellen. U krijgt dan ook meteen de vervolgafspraak aangeboden. Rekent u op een verblijf in het ziekenhuis van minstens anderhalf uur. U kunt op deze dag gewoon eten en drinken. Ook uw medicijnen kunt u innemen op de gebruikelijke tijden. De behandeling Uw bloeddruk wordt opgemeten bij binnenkomst en tijdens de behandeling. De pijnconsulent vraagt u om de kleding die het pijngebied bedekt te verwijderen. Het teveel aan haar (bijvoorbeeld borsthaar) in het pijngebied zal worden afgeknipt zodat de huidpleister goed contact kan maken. De huid wordt geïnspecteerd op wondjes en irritaties, waarna het pijngebied wordt afgetekend. Hierna wordt het te behandelen gebied met een verdovende crème ingesmeerd en afgedekt. 6-2-2017 1-2 967 Na één uur inwerking wordt dit verwijderd en wordt de Qutenza®-huidpleister zorgvuldig aangebracht. Omdat deze maximaal één uur moet blijven zitten (op de voet een half uur), kan ervoor gekozen worden om de Qutenza®-huidpleister vast te zetten met verband of (plak)folie, want de Qutenza®-huidpleister plakt zelf niet. Hierna wordt de Qutenza®-huidpleister voorzichtig verwijderd en de huid gereinigd, eerst met een speciale gel en daarna met water en zeep. De Qutenza®-huidpleister kan roodheid, branderigheid en flinke pijn op het behandelgebied veroorzaken, vooral op ‘t laatst. Als de Qutenza®-huidpleister meer pijn geeft tijdens de inwerktijd, helpt verkoeling met behulp van een koud kompres meestal voldoende. Ook kunt u (kortwerkende) extra pijnstillende medicatie krijgen. Raakt u het behandelgebied zo min mogelijk aan bij de voorbereiding; ook niet tijdens en na het aanbrengen van de huidpleister. Na de behandeling Er kan napijn optreden als gevolg van de behandeling. Het behandelde gebied kan enkele dagen gevoelig zijn voor warmte (warme douche of bad, flinke inspanning, etc.). Eventuele pijn is in het begin het hevigst en neemt doorgaans af in enkele dagen. Het gebruik van een koude pakking (uit de koelkast, niet uit de vriezer) en extra pijnmedicatie kunnen dan verlichting geven. Zorgt u van te voeren dat u een koude pakking in huis heeft. Deze kunt u kopen bij drogist of apotheek. Naar huis Na de behandeling mag u dezelfde dag niet zelfstandig aan het verkeer deelnemen. U dient er zelf voor te zorgen dat iemand anders u naar huis brengt. Weer thuis Op de prikplaats kan een pleister worden geplakt. Deze kunt u 's avonds of de volgende dag verwijderen. U mag dan ook weer douchen en baden. Complicaties / bijwerkingen De behandeling zal zorgvuldig worden uitgevoerd. Toch bestaat er een geringe kans op complicaties of bijwerkingen. Bijwerkingen die het meest voorkomen zijn een voorbijgaand branderig gevoel op de plaats waar de Qutenza®-huidpleister heeft gezeten, pijn, roodheid van de huid en jeuk. Deze bijwerkingen eindigen vanzelf en zijn meestal licht tot matig van aard; dit kan variëren van één dag tot enkele dagen. Vragen? Heeft u een dringende inhoudelijke vraag? Bel het telefonisch spreekuur van pijnverpleegkundige, (036) 868 7716 of (036) 868 8912 (dinsdag & vrijdag, 8.30-9.00 uur). Buiten deze tijden adviseren wij u met dringende vragen contact op te nemen met de Pijnpoli, (036) 868 8631 (dinsdag & vrijdag van 8.30 - 17.00 uur). Buiten kantooruren belt u met de Spoedpost, (036) 868 8811. Bent u verhinderd? Wilt u dit dan zo spoedig mogelijk (uiterlijk 24 uur voor de behandeling) doorgeven via: (036) 868 8631? Er kan dan iemand anders in uw plaats komen. 2-2