Inschrijfformulier podiumconcours slagwerkensembles

MUZIEKBOND GELDERLAND – FLEVOLAND
Aangesloten bij de Koninklijke Nederlandse Muziek Organisatie KNMO
INSCHRIJFFORMULIER CONCERTCONCOURS SLAGWERKENSEMBLES
LOCATIE ‘DE BONGERD’ TE DOETINCHEM ZATERDAG 13 MEI 2017
Naam vereniging: ………………………………………………………….
Plaats:
…………………………………………………………
Aantal muzikanten:…………………………………………Divisie ………..
Aangesloten bij :
………………………………………………………….(provinciale bond)
Dit inschrijfformulier volledig ingevuld en voorzien van handtekening op sturen naar de
concourssecretaris ( Van toepassing is het reglement podiumconcours 2016 )
Sluitingsdatum 15 april 2017, of als het concours vol is. VOL = VOL
Naam Instructeur / Dirigent: ………………………………………………………………………….
Uit te voeren werken
1 ……………………………………………
componist: ……………………………………….
2 ……………………………………………
componist: ……………………………………….
3 ……………………………………………
componist: ……………………………………….
4.………………………………………. …..
componist: ……………………………………….
5.………………………………………. …..
componist: ……………………………………….
Naam Penningmeester: ………………………………………………………………………………..
Adres: …………………………… Plaats: ………………… e-mail:……….. ………… Tel……………..
Naam Contactpersoon: …………………………………………………………………………………
Adres: …………………………..
Plaats: ……………. …..e-mail:……….. ………… Tel. ………….
Concourssecretaris : Dhr. P. Wouterse Punter 12 3891 ZX Zeewolde of: [email protected]
tel: 036- 5227860
* SLUITINGSDATUM 15 APRIL 2017
Voor technische en inhoudelijke informatie:
Dhr. W van Norel Veldweg 62 8085 AW Doornspijk [email protected] tel: 052 - 5661536
Het inschrijfgeld ad € 100,- gelijktijdig met de inschrijving over maken naar:
NL 02 RABO 0308742192 t.n.v. penningmeester MBGF o.v.v. concertconcours Doetinchem 2017