Kop artikel

Koninklijke Nederlandse Voetbalbond
Meldingsformulier Meldpunt Discriminatie Voetbal
Amsterdam
Wilt u melding doen van een gebeurtenis waarbij Amsterdamse voetballers betrokken zijn?
U kunt via dit formulier uw melding doen en deze sturen naar [email protected].
Gegevens melder
Naam:
Straat en huisnummer:
Postcode en plaats:
E-mailadres:
Telefoon 1:
Telefoon 2:
Geslacht:
* Man / Vrouw
Geboortedatum:
Melding klacht
Datum:
Tijdstip:
Locatie:
Omschrijving
Wat is er precies gebeurd?
Wie waren erbij betrokken?
Is er melding van gemaakt bij de scheidsrechter, het bestuur van de betreffende vereniging of anders?
*Ja / Nee
Zo ja, bij wie?
* Doorhalen wat niet van toepassing is
© KNVB 2010