Uitgegeven voorschot € ............ dd ______ Dit

ATP Boekingscode
Alleen in te vullen door F&C
Aanvraag congres / dienstreis buitenland/Aanvraag congres met overnachting binnenland
Tilburg School of Social and Behavioral Sciences
ANR
|
|
|
|
|
|
|
Naam en voorletters
Departement
Betreft verblijf in
In de periode van
(land)
(Stad)
| | | | | 2 | 0 | | | tot en met | | | | | 2 | 0 | | |
Reden van dienstreis
Begroting van de kosten:
Inschrijf- / deelnamekosten
€
Reiskosten
€
Logieskosten
€
Overige kosten
€
Totaal
€
(incl. lokaal vervoer in verblijfplaats)
0,00
Handtekening aanvrager
Datum
| | | | |2|0| | |
In te vullen door budgetbeheerder van departement of dienst
Ondergetekende verklaart in te stemmen met de begroting
De kosten komen ten laste van code
|4|2|1|1| |4| | | | | | | |
Naam
Handtekening
Datum | | | | | 2 | 0 | | |
(paraaf budgetbeheerder
In te vullen door F&C namens de directeur TSB
Handtekening
Uitgegeven voorschot € ............
d.d. ___________
Dit formulier bij de reisdeclaratie voegen
Hier kunt u eventueel opmerkingen plaatsen.