DIVOSA - AANVRAAGFORMULIER PROJECTNUMMER - V1.0 | 10-04-13 Aanvraagformulier projectnummer Datum aanvraag Projectnummer Projectnaam Thema groep O 1 Onderkant arbeidsmarkt O 2 Marketing Vakmanschap O8 O9 O 3 Transparantie Effectiviteit O 10 O 4 Communicatie O 11 O5 O 12 O6 O 13 O7 Productomschrijving (korte beschrijving, motivatie) Projectleider Projectteam (intern/extern) Directeur Project is bekend bij de directeur? Planning ja / nee Startdatum Einddatum Begroting 1. Kosten Divosa-uren € Kosten derden € 2. Opbrengsten € 3. Saldo (begroot resultaat) € Financiering Verwachte datum accountantscontrole (indien subsidieproject) Dient een voorschot nota te worden gestuurd? (*) Uit opbrengsten ja / nee Dekking uit subsidie ja / nee (*)Opdrachten groter of gelijk aan € 5.000,00 ja / nee -Naam organisatie/contactpersoon -Bedrag (ex btw) -Omschrijving -Eventuele opmerkingen (bijv. inkoopnummer etc.) Toelichting Datum: Handtekening/autorisatie Directeur 1