Sensorimotor incongruence and spinal pain: where are we and

advertisement
Lage rugpijn;
the modern neuroscience approach
Deel 2
Sanneke Don
Quote
“In a truly biopsychosocial framework of pain,
the things we say, do, think, and hear are all
potential modulators of pain itself and may all
be suitable targets for rehabilitation”
Lotze & Moseley, Physical Ther 2015
Evolutie van het denken bij lage rugpijn
Biomedische model:
Ziekte (stoornis) Pijn of lijden
Biopsychosociaal model:
Multifactorieel
Integratie en onderlinge relatie
Ziekte = Lijden
Oostendorp et al. Scientific World Journal 2015
Veranderingen in het brein
Denk et al. Nature Neurosc 2014
Het brein medieert transitie acute
naar chronische pijn
Baliki et al. Nature Neurosci 2012
Subacute rugpijn
chronische lage rugpijn
Centrale sensitisatie
bij lage rugpijn

Prevalentie: 23%
Smart et al. Manual Therapy 2012

Nijs et al. Pain Physician 2015;
Roussel et al. Clin J Pain 2013
(Psychologische) risico factoren
•
•
•
•
•
•
•
Depressie en distress
Angst en somatisatie
Werk(hervatting)
Slaapkwaliteit
Fear avoidance
Catastroferen
Ziekte percepties
Pinheiro Arthritis Care Res 2015; Waddell Manual Ther The Back Pain Revolution 2nd
Edition 2004; Linton Physical Ther 2011
Ziekte percepties
Identiteit
Tijdslijn
Gevolgen
Controle/genezing
Begrijpen (coherence)
Emoties
Oorzaken
Roussel et al. Disabil Rehabil 2016; Van Wilgen et al. Manual Ther 2104
De rol van het pijngeheugen
Nijs et al., Manual Ther 2015; Zusman Physical Ther 2008
De essentiële rol van communicatie
O’Keefe et al., Physical Ther 2016
Een willekeurige fysiotherapeutische setting...
Pijneducatie of Biomedische-educatie
Moseley et al Clin J Pain 2004
14
pijn
Pijneducatie
http://www.paininmotion.be/EN/sem-PainPhysiologyEducationEnglish.pdf
Pijneducatie: een praktische
handleiding voor (para)medici
C.P. van Wilgen & J. Nijs
voorwoord door G.L. Moseley
www.bsl.nl
Exercise
gedrag
depressie en angst
stress
endurance training
graded activity
krachttraining
pijn en beperkingen
kwaliteit van leven
motor control
Graded exercise
bewegingsangst
slapen
de patiënt
de rug
centraal
“In a truly biopsychosocial
framework of pain,
the things we say, do, think, and
hear are all potential modulators of
pain itself and may all be suitable
targets for rehabilitation”
het brein
Heel erg bedankt!!
Jo Nijs
Lennard Voogt
Margot De Kooning
Mira Meeus
Max Lak
Kelly Ickmans
Liesbeth Daenen
Paul van Wilgen
Amarins Wijma
Anneleen Malfiet
Maarten Venema
Bart van Buchem
Wichor Bramer
Nick Olthof
Orson Baars
2-daagse cursus: Lage rugpijn,
the Modern Neuroscience Approach
Wanneer?
Maandag 7 november 2016
Dinsdag 8 november 2016
van 14:00 tot 21:00 uur
Theater Koningshof, Maassluis
https://www.scholingrandstadwest.nl/cursussen/cursussen/evenementdetail/156/-/lage-rugpijn
Download