HZD

HZD
Oostersingel 23, 9401 JZ Assen
Postbus 105, 9400 AC Assen
T 088 – 0504000
F 088 – 0504009
E [email protected]
S C H O L I N G
O U D E R E N Z O R G
De structuur van het SAMPC en zorgbehandelplan
Functionele probleeminventarisatie
Probleeminventarisatie van …………………………………
Algemeen behandeldoel:
Urgentie
S
A
M
P
C
Zorgbehandelplan
Probleem
Doel
Actie
Evaluatie
Truus Luten, kaderhuisarts Hoogeveen.
HZD
Oostersingel 23, 9401 JZ Assen
Postbus 105, 9400 AC Assen
T 088 – 0504000
F 088 – 0504009
E [email protected]
De SAMPC en het zorgplan in het HIS:
Noteer de anamnese gestructureerd in HIS “oudere in beeld’’ onder “A05’’
S
O
E
P
Probleem
beoordeling,
meetwaarden
conclusie/doel
actie, door wie,
S-omatisch
Alg klachten tracti,
voeding, pijn,
wonden
F-unctioneel
lopen, zelfzorg,
huishoudelijk werk
M-aatschappelijk
woonsituatie, sociale
netwerk,
dagbesteding
P-sychisch
cognitie,
stemming, gedrag
C-ommunicatief
visus, gehoor,
spraak
vervolgafspraak
HZD
Oostersingel 23, 9401 JZ Assen
Postbus 105, 9400 AC Assen
T 088 – 0504000
F 088 – 0504009
E [email protected]
Overzicht items SAMPC:
Somatisch aandachtsgebied
Maatschappelijk aandachtsgebied
Pijn
Immaterieel
Oedeem
Mantelzorg/relatieproblemen
Verblijfscatheter (problemen met)
Verwerkingsproblemen familie/relatie
Ademhalingsproblemen
Beperkte sociale contacten
Verminderde inspanningstolerantie
Beperkt in het vinden van een
dagbesteding/dagstructuur
Tonusstoornis
Inadequate sociale interactie:
- omgaan met zorgverleners
- omgang met medecliênten
- religie/levensbeschouwing
Contracturen
Problemen ten aanzien van
overplaatsing:
- naar eigen woning
- naar andere woonomgeving/definitieve
plaatsing in zorginstelling
Voedingstoestand
Materieel
Vochthuishouding
Woning/woonomstandigheden
Instabiele bloedsuikerspiegels
Professionele zorg (thuiszorg, dagzorg,
dagbehandeling
Obstipatie
Diarree
Incontinentie (urine/faeces)
Kauw- en/of slikstoornissen
Gebitsproblemen
Stemstoornis
Gevaar voor letsel:
- valrisico
- risico op verwonding
- bloedingsneiging
Medicijngebruik
HZD
Oostersingel 23, 9401 JZ Assen
Postbus 105, 9400 AC Assen
T 088 – 0504000
F 088 – 0504009
E [email protected]
Algemene levensverrichtingen
Psychisch aandachtsgebied
Beperking persoonlijke verzorging:
- eten en drinken
- wassen (onder / boven) uiterlijke
verzorging
- kleden (onder / boven)
- handhaving continentie / toiletgang
Bewustzijnsstoornissen
Cognitieve stoornissen:
- geheugen (kort/lang)
- concentratiestoornissen
- oriëntatiestoornissen (tijd, plaats, persoon)
- apraxie
Beperking gezondheidshandhaving:
- regelen medicatie
- stomazorg
- catheteriseren
- insulinetoediening
- huid- en wondverzorging
- slaap- en rustgewoonten
Adaptatieproblemen:
- inadequate verwerking
- probleemvermijding
- probleemontkenning
Beperking houdingshandhaving:
- zitten
- staan (statisch/
dynamisch)
Beperking houdingsverandering:
- lig/lig (bedmobiliteit)
- zit/staan zit/zit
Beperking lichaamsbeweging:
- reiken
- grijpen
- manipuleren
- bukken
- knielen
Beperking voortbeweging:
- lopen binnen
- lopen buiten
- traplopen
- gebruik loophulpmiddelen
Beperking huishoudelijke activiteiten:
- inkopen doen
- maaltijden bereiden
- zorg voor de omgeving
- zorg voor de kleding
Beperking beheer administratie
/financiën
Beperking gebruik
communicatiemiddelen
Beperking gebruik eigen of
openbaar vervoer
Gedragsproblemen:
- decorumverlies
- façadegedrag
- agressie
Stemmingsproblemen:
- angst
- hallucinatie/wanen
- depressie
Slaapstoornissen:
- inslaapstoornis
-doorslaapstoomis
- omkering dag- en of
nachtritme
Motivatie problemen
Persoonlijke waarden:
- wilsbeschikking
- gestoorde rolvervulling
- verstoord zelfbeeld
Psychofarmacagebruik
Vrijheidsbeperkende
maatregelen
Zingeving
Geborgenheid/intimiteit
Acceptatie van en omgaan met ziekte en
achteruitgang
HZD
Oostersingel 23, 9401 JZ Assen
Postbus 105, 9400 AC Assen
T 088 – 0504000
F 088 – 0504009
E [email protected]
Communicatief aandachtsgebied
Visusbeperking
Beperking communicatieve interactie:
- taal (spreken, schrijven, lezen)
- non verbale communicatie
- spraak
- gehoor
- begrijpen
www.hzd.nu
KvK 01142002
IBAN NL66 INGB 0680 9222 45