- Scholieren.com

advertisement
IVF
In-Vitro Fertilisatie
Inhoud
1.
2.
3.
4.
5.
Wat is IVF?
Wanneer/waarom maak je gebruik van IVF?
Hoe verloopt een IVF-behandeling?
Wat zijn de risico’s?
IVF in de maatschappij:
-
Is er een verschil tussen IVF-/niet-IVF kinderen?
Behoort het tot de normale zorg in Nederland?
1. Wat is IVF?
In-vitrofertilisatie (IVF), ook wel bekend als de reageerbuisbevruchting, is een
vruchtbaarheidsbehandeling waarbij de bevruchting buiten het lichaam van de
vrouw plaatsvindt. IVF kan worden uitgevoerd bij vrouwen die niet zwanger kunnen
raken door verstopping van (één van) de eileiders. IVF wordt ook wel
reageerbuisbevruchting genoemd, omdat In-Vitro uit het Latijn vertaald ‘in een
glas’ betekent. Een IVF-behandeling krijgen vrouwen uitsluitend op medische
indicatie (advies van een dokter).
2. Wanneer/waarom gebruik je een IVF-behandeling?
Een vrouw komt dus het meest in aanmerking voor een IVF-behandeling als ze
onvruchtbaar is door de verstopping van (één van) de eileiders. Of de vrouw in
aanmerking komt hangt ook van de persoonlijke situatie, zoals de leeftijd en hoe
lang ze al zwanger probeert te raken. Zo worden de meeste vrouwen niet meer
door een kliniek geholpen als ze ouder dan 43 jaar zijn, en moeten alle andere
manieren om zwanger te raken mislukt zijn.
Een IVF-behandeling kan ook plaatsvinden bij gevallen als:
-> een onverklaarbare onvruchtbaarheid.
-> een onherstelbare sterilisatie
-> een verminderde vruchtbaarheid van het zaad van de man
3. Hoe verloopt een IVF-behandeling?
Een IVF-behandeling wordt bij bewustzijn van de vrouw uitgevoerd (verdoving niet
gebruikelijk) en bestaat uit 4 stappen:
Stap 1: Follikelstimulatie
Via een injectie wordt vanaf de tweede dag van de menstruatie elke dag een extra
hoeveelheid van het stimulerende hormoon FSH toegediend, wat ervoor zorgt dat
er tegelijkertijd meerdere eicellen tot rijping komen in de eierstokken.
Stap 2: Eicelpunctie
Na zes dagen wordt er met een echo bekeken of er genoeg eicellen tot rijping zijn
gekomen. Zo ja, dan wordt er diezelfde dag aan de man gevraagd of hij sperma wil
gaan produceren. Dit sperma wordt vervolgens gecontroleerd op kwaliteit. Als de
kwaliteit hoog genoeg is, begint de eicelpunctie. Met een holle naald worden er
een paar eicellen weggehaald bij de vrouw, waarna
deze kort worden opgeslagen.
Stap 3: Fertilisatie
Als de zaad- en eicellen zijn goedgekeurd, wordt de
eicel in een laboratorium onder een microscoop in
voedingsoplossing ‘bevrucht’.
Stap 4: embryotransplantatie
Als de bevruchting in het lab is geslaagd, wordt na
ongeveer vijf dagen één of twee embryo(s)
teruggeplaatst in de baarmoeder. De vrouw krijgt rond deze periode ook nog
stimulerende hormonen toegediend om de kans op innesteling te vergroten.
4. De risico’s
Door de stimulatie is er een kleine kans van 2% dat de vrouw last krijgt van een
ovarieel hyperstimulatie syndroom (OHSS), ook wel overstimulatie genoemd.
Waarschijnlijk heeft de vrouw last van OHSS als ze last heeft van de volgende
symptomen: snelle gewichtstoename, hevige buikpijn, hevige misselijkheid en
snelle en hevige toename van de buikomvang.
Overstimulatie (of OHSS) houdt in dat er in de eierstokken, de buikholte en in
ernstige gevallen ook de borstholte, een ophoping van vocht ontstaat, dat wordt
onttrokken van het lichaam. Dit kan erg gevaarlijk zijn voor de zwangerschap en de
gezondheid van de vrouw.
Een ander ‘risico’ dat de vrouw loopt is dat de kans op een meerling minuscuul
klein is. Aan de andere kant is dit een groot voordeel, want een meerling tijdens
de zwangerschap betekent altijd meer risico’s, o.a. kans op
zwangerschapsvergiftiging en een te vroege geboorte.
5. IVF in de maatschappij
> Is er een verschil tussen IVF- en niet-IVF kinderen?
Er is een onafhankelijk onderzoek naar deze vraag geweest, want er was vrij veel
ophef over. Vrouwen hadden twijfels: krijg ik wel een normaal kind?
Uit onderzoek is gebleken dat een IVF-kind bij de geboorte lichter is dan een nietIVF kind, en dat de zwangerschap bij IVF vaak korter duurt. Vrijwel binnen een
paar maanden tot een jaar zit het IVF-kind weer op normale BMI-waardes, net zoals
ieder gemiddeld ander kind op die leeftijd. Ook na het eerste levensjaar zijn er
geen verschillen waargenomen.
> Behoort IVF tot de normale zorg(-verzekering)?
Sinds 2006 is er in Nederlands een nieuw zorgstelsel, welke bestaat uit een basisen een aanvullende verzekering. De basisverzekering vergoedt niet meer dan drie
IVF-behandelingen per doorgaande zwangerschap (12 weken of langer).
Bij een mislukte poging, wordt deze niet meegeteld als één van de drie vergoede
behandelingen, dus kan deze eventueel zo vaak overgedaan worden als de vrouw
wil en mogelijk is.
Vooral rond het Katholieke geloof is er veel ophef rond de IVF-behandeling. Zo
vindt de paus dat deze techniek het recht schend van het kind om geboren te
worden uit een vader en een moeder waar géén tussenpersoon bij de productie van
het kind heeft plaatsgevonden. Ook over het feit dat overtollige embryo’s worden
vernietigd, is de Paus woedend. Want zo wordt volgens hem het recht op leven
ontnomen.
Ondanks dat de Paus zo moeilijk doet over een techniek die vrouwen de kans geeft
om een kind te krijgen in een situatie waarin dat eigenlijk niet mogelijk is, heeft
de grondlegger van In-Vitrofertilisatie, Robert G. Edwards (1925) afgelopen jaar
hiervoor de Nobelprijs ontvangen.
--EINDE--
Bronnen:
1. http://www.nu.nl/buitenland/2348211/nobelprijsgrondlegger-ivf.html
2. http://www.freya.nl/web_ivf/ivf.php?smnr=35
3. https://nl.wikipedia.org/wiki/In-vitrofertilisatie
Download