BRMO Bijzonder Resistent Micro-Organisme Inleiding Uit onderzoek is gebleken dat u met een Bijzonder Resistent Micro-organisme (BRMO) besmet bent. Dit zijn bacteriën die verwant zijn aan bacteriën die van nature in de darmen voorkomen. De bacteriën die van nature in de darmen voorkomen zijn goed te behandelen met de meest gangbare antibiotica (medicijn dat bacteriën doodt). De bacterie die bij u is gevonden is ongevoelig geworden voor de meest gangbare antibiotica waardoor een infectie met deze bacteriën moeilijker te behandelen is. Besmetting met een BRMO leidt bij de meeste mensen niet tot klachten. Als er geen klachten zijn wordt dit dragerschap genoemd. Als ‘drager’ kunt u de bacterie wel verspreiden naar andere mensen. Als de BRMO toch een infectie veroorzaakt, wordt u daar niet zieker van dan van een infectie met een gevoelige bacterie. Wel is het zo dat bij een infectie met resistente bacteriën er maar een beperkt aantal antibiotica is waarmee behandeld kan worden. Het Albert Schweitzer ziekenhuis treft, net als alle andere Nederlandse ziekenhuizen, maatregelen om verspreiding van BRMO te voorkomen. In deze folder leest u meer over de BRMO en de maatregelen die nodig zijn om verspreiding te voorkomen. Wie kunnen BRMO bij zich dragen? U kunt drager worden van de resistente bacteriën als: u in het verleden vaak (diverse soorten) antibiotica heeft gebruikt; als u opgenomen bent geweest in een buitenlands ziekenhuis (daar komen vaker resistente bacteriën voor); door (nog) onduidelijke oorzaak. 1 Dragerschap en behandeling Bij dragerschap van een BRMO zal geen behandeling met antibiotica worden gegeven. Dit heeft vier redenen: Om te voorkomen dat de bacterie nog ongevoeliger wordt voor antibiotica. Antibiotica tegen BRMO doodt ook andere nuttige bacteriën waardoor vervelende bijwerkingen zoals diarree kunnen ontstaan. BRMO kunnen na verloop van tijd weer gevoelig worden voor meer antibiotica. De BRMO kan vanzelf verdwijnen. Bij mensen met een verminderde weerstand kan naast dragerschap ook een infectie met de BRMO ontstaan. Infecties worden meestal wel behandeld met antibiotica. De gevolgen in een ziekenhuis In een ziekenhuis kan de BRMO ernstige problemen veroorzaken. Er bevinden zich hier veel mensen bij elkaar, waardoor de kans op overdracht groter is. Veel ziekenhuispatiënten hebben minder weerstand en zijn daardoor gevoeliger voor infecties. In het ziekenhuis proberen we deze verspreiding tegen te gaan door patiënten, die (mogelijk) de BRMO bij zich dragen, geïsoleerd te verplegen. Isolatiemaatregelen bij opname Als u (mogelijk) drager bent van de BRMO, wordt u tijdens de opname geïsoleerd verpleegd. Dit betekent dat de medewerkers een schort en handschoenen dragen bij uw verzorging. Dit is omdat zij intensief contact met u hebben. 2 Soms is het nodig om u op een eenpersoonskamer te verplegen met eventueel een eigen toilet en douche. Het dragen van deze beschermende kleding zorgt ervoor dat de bacterieën zich niet verspreiden in het ziekenhuis. Toiletgebruik in het ziekenhuis Wilt u gebruik maken van het toilet? Vraag dan aan de medewerker van de afdeling waar u bent welk toilet u mag gebruiken. Bezoek Als u geïsoleerd wordt verpleegd, kunt u gewoon bezoek ontvangen. Ook zwangere vrouwen en kleine kinderen kunnen u zonder risico bezoeken. Uw bezoek moet zich wel eerst even melden bij de verpleegkundigen. Als uw bezoekers nog meer mensen in het ziekenhuis bezoeken, vragen wij hen om eerst daarheen te gaan en u als laatste te bezoeken. Bij het verlaten van uw kamer moet uw bezoek de handen insmeren met handalcohol. Isolatiemaatregelen op de polikliniek Op de polikliniek zijn geen maatregelen nodig. Registratie in het computersysteem Omdat u als drager van de BRMO wel een risico vormt voor andere patiënten, wordt er in het computersysteem een melding geplaatst. Hierdoor zijn artsen en verpleegkundigen op de hoogte. Ook uw huisarts krijgt een brief van het ziekenhuis over uw besmetting. Bij een volgend bezoek van u aan het Albert Schweitzer ziekenhuis komt er automatisch een melding dat er bij u een resistente bacterie is gevonden en zo nodig worden er extra maatregelen genomen. 3 Opheffen van de isolatiemaatregelen Het is tot nu toe niet bekend hoe lang u drager kunt blijven. Sommige patiënten dragen de BRMO langer dan een jaar bij zich. Anderen raken de bacterie vanzelf eerder kwijt. Tijdens de ziekenhuisopname blijven de isolatiemaatregelen nodig. Bij een volgende opname wordt gekeken of u opnieuw gekweekt moet worden. Thuissituatie Thuis hoeft de BRMO geen probleem te zijn. Meestal zijn geen speciale maatregelen nodig. Als u thuiszorg heeft of als u in een verzorgings- of verpleeghuis woont, moet u ook aan deze hulpverleners vertellen dat u de bacterie heeft. Ook zij kunnen dan voorzorgsmaatregelen nemen zodat de bacterie zich niet naar andere patiënten kan verspreiden. Tot slot We beseffen dat dit alles voor u onaangenaam kan zijn, maar hopen dat u begrip heeft voor deze maatregelen. Bij vragen en eventuele problemen kunt u tijdens uw opname contact opnemen met uw arts of de verpleegkundige. Als u niet in het ziekenhuis opgenomen bent kunt u tijdens kantooruren bellen met de afdeling Infectiepreventie. Zij zijn via het algemene telefoonnummer van het ziekenhuis, (078) 654 11 11, bereikbaar. Wilt u uw mening geven over deze folder? Dat kan hier: www.asz.nl/foldertest/ 4 5 6 Albert Schweitzer ziekenhuis september 2016 pavo 1053