Inhoud
advertisement
Inhoud Auteurs 9 9 Ten geleide 10 10 Voorwoord 11 11 1 12 Trombose en atherosclerose 12 Hemostase Vasoconstrictie 12 Primaire hemostase 12 Secundaire hemostase 13 Fibrinolyse 15 Pathologische hemostase 15 Verhoogde bloedingsneiging 15 17 Trombose Antitrombotica 17 20 Atherosclerose Endotheeldisfunctie 20 Atherotrombose 21 12 12 12 12 13 15 15 15 17 17 20 20 21 2 23 Ischemische hartziekten 23 Coronairlijden en atherosclerose Cardiovasculaire risicofactoren 24 25 Coronaire circulatie 25 Angina pectoris Definitie 25 Pathofysiologie 25 Symptomen 27 Diagnose 28 Anamnese 28 Lichamelijk onderzoek en aanvullende diagnostiek 28 Therapie 31 23 23 24 25 25 25 25 27 28 28 28 31 6 Cardiovasculaire ziektebeelden 3 34 Acuut Coronair Syndroom (ACS) Definitie 34 Pathofysiologie 35 36 Instabiele Angina Pectoris (troponine negatief ACS) Symptomen 36 Diagnostisch onderzoek 36 Therapie 36 36 Acuut Myocardinfarct (troponine positief ACS) Definitie 36 Symptomen 38 Diagnostisch onderzoek 38 Therapie 39 Complicaties van een myocardinfarct 40 34 34 35 36 36 36 36 36 36 38 38 39 40 42 Ritmestoornissen 42 Inleiding Pathofysiologie 42 Antiaritmica 44 45 Bradycardieën 45 Sinusbradycardie 45 AV-geleidingsstoornissen Symptomen 47 Diagnostiek 47 Therapie 47 48 Tachycardieën Symptomen 48 Lichamelijk onderzoek 50 52 Extrasystolen Therapie 53 53 Supraventriculaire ritmestoornissen 53 Boezemtachycardie 54 AV-nodale re-entry tachycardie (AVNRT) 54 AV-re-entry tachycardie (AVRT) of AV-cirkeltachycardie Symptomen 55 Diagnostiek 55 Therapie 56 57 Boezemfibrilleren Symptomen 58 Therapie 58 63 Boezemflutter Therapie 64 42 42 42 44 45 45 45 47 47 47 48 48 50 52 53 53 53 54 54 55 55 56 57 58 58 63 64 7 Inhoud 64 Ventriculaire ritmestoornissen 64 Kamertachycardie 65 Idiopathische kamertachycardieën 65 Kamertachycardieën op grond van structurele hartziekten 66 Kamertachycardieën op grond van genetische ziekten 67 Kamerfibrilleren Symptomen 67 Lichamelijk onderzoek 68 Therapie 68 64 64 65 65 66 67 67 68 68 4 71 Hartfalen Inleiding 71 Pathofysiologie 71 Oorzaken van hartfalen 74 Symptomen 75 Lichamelijk onderzoek en aanvullende diagnostiek 76 Therapie 79 71 71 71 74 75 76 79 5 85 Hartklepafwijkingen 85 Mitralisklepinsufficiëntie Pathofysiologie 85 Oorzaken 86 Symptomen 86 Lichamelijk onderzoek en aanvullende diagnostiek 86 Therapie 88 Samenvatting 89 89 Mitralisklepstenose Pathofysiologie 89 Oorzaak 90 Symptomen 90 Lichamelijk onderzoek en aanvullende diagnostiek 90 Therapie 91 Samenvatting 92 92 Aorta(klep)stenose Pathofysiologie 92 Oorzaken 92 Symptomen 93 Lichamelijk onderzoek en aanvullende diagnostiek 93 Therapie 94 Samenvatting 95 85 85 85 86 86 86 88 89 89 89 90 90 90 91 92 92 92 92 93 93 94 95 8 Cardiovasculaire ziektebeelden 6 95 Aortaklepinsufficiëntie Pathofysiologie 95 Oorzaken 96 Symptomen 96 Lichamelijk onderzoek en aanvullende diagnostiek 96 Therapie 98 Samenvatting 98 99 Tricuspidalisklepinsufficiëntie Pathofysiologie 99 Oorzaken 99 Symptomen 99 Lichamelijk onderzoek en aanvullende diagnostiek 99 Therapie 101 Samenvatting 101 101 Infectieuze endocarditis Pathofysiologie 101 Symptomen 102 Diagnostiek 102 Therapie 102 95 95 96 96 96 98 98 99 99 99 99 99 101 101 101 101 102 102 102 103 Lichamelijk onderzoek bij hartziekten 106 Halsvenen Halsvenenpulsaties 106 Gestuwde halsvenen/verhoogde halsvenendruk 106 Halsvenen bij ritmestoornissen 107 108 Onderzoek van het hart Palpatie van het hart 108 Auscultatie van het hart 109 Harttonen 110 Geruisen 113 103 106 106 106 107 108 108 109 110 113 Lijst van afkortingen 116 116 Register 119 119