Ziekenhuis Informatie Systeem Module 2 Thema B, Groep 6 Auteurs: Sanne Boxelaar, 5782732 Suraja Padarath, 5745039 Datum: 25-10-2007 Inhoudsopgave 1. Inleiding blz. 1 2. Belangrijke Enterprise Functions voor de verpleegkundige afdeling blz. 1 3. De gebruikte Applications Functions voor de verpleegkundige afdeling blz. 3 4. De Business Process blz. 4 5. Conclusie blz. 5 6. Bronvermelding blz. 6 1. Inleiding Voor thema B van Module 2 Inleiding Zorginformatie is er een schriftelijke opdracht. Door middel van deze opdracht krijgen we inzicht in de huidige staat van de HIS van de verpleegkundige afdeling. Hospital Information System kan worden onderverdeeld onder 4 componenten, namelijk Enterprise Functions (EF) Application Components (AC) Business Processes (BP) Physical data processing components Wij hebben gekozen voor een willekeurige afdeling verpleegkunde. Dit verslag bestaat uit drie opdrachten. Opdracht 1 betreft het opsommen van de EF's inclusief een duideljke beschrijving wat deze EF’s inhouden van een willekeurige afdeling verpleegkunde. Opdracht 2 betreft de AC's die de eerder genoemde EF's ondersteunen, waarbij onderscheid dient te worden gemaakt in conventionele en geautomatiseerde AC's. Tevens wordt een korte beschrijving gegeven. Opdracht 3 vraagt om de BP's, een dynamische kijk op een willekeurige verpleegafdeling die wij willen modelleren. Tenslotte zullen we nog een conclusie geven. 2. Opdracht 1 Enterprise Functions Definitie van Enterprise Functions: De Enterprise Functionss geeft een beschrijving wat mensen of machines moeten doen om een bepaald doel te bereiken, maar niet hoe het gedaan wordt. Deze functies worden ondersteund door application components die in de volgende opdracht uitgelegd zal worden. In dit geval geeft het een beschrijving van wat er moet gebeuren op een willekeurige verpleegkundige afdeling. Deze EF zijn weer onder te verdelen in een aantal subfunties . 1 Behandeling van patiënten: Ondersteunt de patiëntenzorg 1. Patiënt opnemen Patiënt identificatie (PIN) en gegevens invoer, ook medische achtergrond is van belang - afspraak planning - patiënt identificatie - administratieve opneming - klinische opneming - verstreken van informatie 2. Planning en organisatie van behandeling Maken van afspraak. Met informatie over de behandeling en planning van de behandeling wordt een beslissing gemaakt. - Presentatie en informatie van kennis - Beslissing maken en patiënt informatie - In detail plannen 3. Orders invoeren en communicatie van de resultaten De geplande diagnostische, therapeutische of verplegende procedures moeten worden uitgevoerd - voorbereiding van een order - afspraak plannen voor procedure - transmissie van order - resultaten rapporteren 4. Uitvoer van diagnostische of therapeutische behandelingen Voorbereiding, communicatie en resultaten rapporteren 5. Administratieve en klinische documentatie Alle uitgevoerde behandelingen, diagnose en therapie en alle relevante patiëntgegevens vastleggen 6. Rekeningen Rekeningen van de patiënt, verzekering gegevens van patiënt 7. Ontslag of doorverwijzen van patiënten Behandeling beëindigd, patiënt ontslagen. Bij doorverwijzing moeten de relevante patiënten gegevens en informatie mee gaan. 2 Handeling van patiënt records: Alle data en documenten dat tijdens de medische zorg van een patiënt ontstaat 1. Aanmaak documenten Aanmaak van alle patient gerelateerde documenten 2. Onderhoud documenten Gestructureerd en makkelijk bereikbaar van alle patiënt gerelateerde documenten 3. Codering voor diagnose en behandeling Voorkomen van miscommunicatie tussen verschillende interne afdelingen 4. Analyse patiënt records Alle data in een patiënt records beschikbaar 5. Opslag patient records Na ontslag van patiënt lang bewaren van documenten 6. Administratie van patient records Patient records beschikbaar voor artsen 3 Werk organisatie: Zorgt voor efficiënte organisatie van de patiëntenzorg 1. Planning Administratie van aantal bedden, aantal kamers, uitrusting, medewerkers en afspraken moet gepland worden 2. Medicijnen en materialen Management Administratie van materialen, eten & medicijnen 3. Onderhoud van materialen Onderhoud van de uitrusting zoals computers of medische apparatuur 4. Communicatie Management Ondersteunt de communicatie tussen mensen van de patiëntenzorg en andere medewerker 4. Verpleegkundig administratie: Zorgt voor de financiele overleving en patiëntenzorg 1. Kwaliteit management Bijhouden, meten en vergelijken van de activiteiten van verpleegkundige afdeling 2. Financieel Management Houdt de inkomsten en uitgave bij van de afdeling 3. Human resources management Ondersteunt de verbetering van de productiviteit van de medewerkers 4. Algemene statistieke analyse Ondersteunt de statistieken analyses op de verpleegkundige afdeling 3. Opdracht 2 Application Component Definitie van Application Component De application components realiseren en ondersteunen de enterprise functions. AC zijn verantwoordelijk voor de opslag en communicatie van data van een specifiek type. . -Computer- Based Application Componenten. Deze worden gecontroleerd door applicatie programma’s. Bijvoorbeeld patiënt-managementsystem is een software die de enterprise functions patiëntopname, verplaatsing en ontslag ondersteunen. -Paper- Based Application Componenten. De paper-based componenten worden gecontroleerd door de werkplannen, protocollen en richtlijnen die beschrijven hoe mensen de ze moeten gebruiken. Op onze afdeling hebben we gekozen voor de volgende computer-based application components: Electronisch patientendossier (EPD) Ondersteunt patient record. Hierbij wordt het EPD gebruikt om de dossiers van de patiënten bij te houden. Patient management System (PMS) Ondersteunt behandeling patient. Het PMS om de gegevens juist op te slaan en te bewaren. Order Entry System Ondersteunt behandeling patient. Het Order Entry System wordt gebruikt voor het aanvragen van de diagnostische of therapeutische procedures Ward Management Ondersteunt de werkorganisatie. Met het Ward Management kan er gekeken naar de voorzieningen van de patiënten, zoals bed en kamer. -Word processing component om intern naar medewerkers berichten te verzenden ( dit kan een email programma zijn ). -(Tele) –communicatie, zoals telefoon, buzzer, papieren dossier -Planning components -Vertaal software op de centrale server De volgende paper-based application components worden op onze afdeling gebruikt: - Medical documentation System - Nursing documentation System Er is toch gekozen om niet alleen digitaal/elektronisch de gegevens van de patiënt bij te houden, maar ook met papier en pen. Waarom? Omdat het idee erachter is dat de gegevens van de patiënt direct aan het bed kan worden opgeschreven en vervolgens te kunnen verwerkt worden in het EPD. 4. Opdracht 3 Business Process De algemene definitie van Business Process is: Een reeks activiteiten binnen een onderneming beoogd het bereiken van een bepaald doel. Het beschrijft hoe iets gedaan moet worden. Het zou ook kunnen worden beschreven als input en output. Er zijn modellen nodig om een goed en duidelijk overzicht te krijgen van een Hospital Information System. Een model die gebruikt wordt om een goed en duidelijk overzicht van een HIS te geven is de 3LGM. Een 3LGM is opgebouwd uit 3 lagen van informatie systemen: The Domain Layer, The Logical Tool Layer, The Physical Tool Layer. Om de business process goed te kunnen beschrijven tekenen wij een deel van de 3LGM model. Namelijk de logical layer en de physical layer. Business process bestaat uit een aantal activiteiten. 1. Patient komt met klacht, patient wordt opgenomen 2. Plannen en organiseren van een behandeling 2.1 Eventueel doorverwijzen van patient voor een specifieke behandeling 2.2 Administratief documenteren 3. Order invoeren voor een behandeling en communicatie van de resultaten 4. Uitvoer van de behandeling 5. Administratief en klinisch documenteren van patient-gerelateerde data 6. Rekeningen opmaken van de uitgevoerde behandelingen 7. Ontslag of doorverwijzen van een patient voor eventuele nazorg 5. Conclusie Door middel van deze opdracht hebben we een beter inzicht in de huidige staat van de HIS van de verpleegkundige afdeling gekregen. We hebben geleerd dat HIS kan worden onderverdeeld onder 4 componenten, namelijk Enterprise Functions (EF) Application Components (AC) Business Processes (BP) Physical data processing components Ook hebben we geleerd dat er een verschil is tussen de statische benadering en de dynamische benadering. Enterprise Functions en Application Components horen bij een statische benadering. Business Process hoort bij een dyanamische benadering. Application Components ondersteunen de Enterprise Functions. Er wordt onderscheid gemaakt tussen de computer- based application components en paper-based application components. Een 3LGM is opgebouwd uit 3 lagen van informatie systemen: - The Domain Layer - The Logical Tool Layer - The Physical Tool Layer We vinden het best moeilijk om een model te maken, omdat je alle mogelijke relaties moet kunnen onderscheiden en moet kunnen koppelen. We hebben er toch voor gekozen omdat dit de beste manier is om de business process weer te geven. 6. Bronvermelding 1. Haux R, Winter A, Ammenwerth E, Brigl B. Strategic Information Management in Hospitals: An Introduction to Hospital Information Systems. Blz. 130-150 2. Requirements Index for Information Processing in Hospitals, versie 1.0