Histologie en prognose

Histologie en prognose
Het reuscel astrocytoom is een variant met bizarre meerkernige reuscellen. Volgens de literatuur
zou de prognose beter zijn.
Indien een anaplastisch astrocytoom een substantiële oligodendroglioom component bevat, is de
prognose aanzienlijk beter (RTOG study 83-02).
Dat de histologische diagnostiek van gliomen niet altijd even eenvoudig is blijkt uit een recent
artikel uit San Francisco, waarin uiteengezet wordt dat in slechts 77% van een groep van
457 gliomen overeenstemming bestond tussen de diagnose van de algemeen patholoog uit een
perifeer ziekenhuis, en die van de neuropatholoog uit het academisch centrum.
Het gliosarcoom is opgebouwd uit maligne gliale en mesenchymale cellen. Het idee is dat zich in
een glioblastoma maligne groei ontwikkelt ter plaatse van de perivasculaire mesenchymale
cellen, mogelijk mede onder invloed van factoren die angiogenetisch werken. De prognose
verschilt niet veel van die van een glioblastoom, de behandeling is in elk geval identiek.