Word doc - Pigasos

Inschrijfformulier Seminar Griekse Dans 16 en 17 maart 2013
Kreta & Ionische eilanden met Kostas Kakavelakis
Naam
:
Achternaam
:
Adres
:
Huisnummer
:
Huisnummer
toevoeging
:
Postcode
:
Plaats
:
Mobielnummer
:
E-mail
:
Deelname Zaterdag Ja/Nee
:
Deelname Zondag
:
Ja/Nee
Deelname Diner Zaterdagavond op eigen kosten * Ja/Nee :
*Op basis van jouw aanmelding reserveren wij een groepsarrangement, de kosten
zullen worden verdeeld over alle deelnemers
Betaling tnv Griekse dansgroep Pigasos
Koetsdrift 52
3436 XN Nieuwegein
ING: NL02INGB0007229200
€ 40 voor zaterdag of zondag (incl lunch)
€ 55 voor zaterdag en zondag (incl lunch)
Uw inschrijving is definitief na ontvangst van betaling
Gelieve dit te mailen naar: [email protected]