Zenuwstelsel - Extras Springer

Zenuwstelsel
Naam
Adres
Plaats
Telefoon (thuis)
Telefoon (werk)
Telefoon (mobiel)
1
Naam
Ras
Leeftijd
Gewicht
Tat.Nr.
Dossiernummer
Discipline
Klinicus
H/K
M/V
Datum
Anamnese
Iatrotroop probleem
sinds:
Ontstaan
Verloop
Eten / slikken
Locomotie
O
O
O
O
O
O
< 1 uur
progressief
knoeit
blaft anders
boeren
glijdt uit
O moeilijk overeind
Gedrag
Pijnuitingen
O
O
O
O
O
O
enkele uren
constant
kwijlt
kokhalzen
eet liggend
valt om / wankel
20
sinds:
O 24 uur
O enkele dagen
O aanvalsgewijs
O wisselend
O slikt traag
O clears throat
O moeite met hard voedsel
O eet moeilijk van de grond
O wiebelt (in rust)
O zoekt steun
O springt zwakker
O snel zitten / liggen O stram / stijf
O mictie
O flauwtes
O defaecatie
O omvallen
O rondjes lopen
O dementie
O bewustzijnsverlies
O lusteloos
O anders:
O toevallen
O anders:
O ja
O krampen
O loopdrang
O
O
O
O
Localisatie:
Andere opvallende gegevens c.q. nadere beschrijving
Neurologisch Onderzoek
Gedrag
O afwezig / desoriëntatie
O anderszins gestoord gedrag:
Bewustzijn
O alert
O sopor
monoparese / paralyse O LV
hemiparese / paralyse O links
O RV
O rechts
O parese posterior / paralyse
O ataxie
O kop
O dwangbewegingen
O excitatie
O stupor
O coma
O LA
O
O RA
O tetraparese / paralyse
O romp
O
O ledematen
bijzonderheden:
Wervelkolom
Ledematen
O kyphose
O crepitatie
O lordose
O scoliose
O onvoldoende beweeglijk
O
O pijnlijk:
O atrofie
O atonie
O hypertrofie
O hypotonie
O
O spierpijn:
O normotonie
O hypertonie
localization of abnormal findings:
© Hoofdafdeling Geneeskunde van Gezelschapsdieren - Universiteit Utrecht
Zenuwstelsel
2
Neurologisch Onderzoek (vervolg)
Kop (afwijkingen van:)
p v b
(p=positie, v=vorm, b=beweging)
kauwspieren
li / re
mimische musc.
oogleden
li / re
oogbollen
pupillen
tong
li / re
onderkaak
O visus
O gehoor
O
li / re
oren
kop in toto
p v b
li / re
O
O reuk
Bijzonderheden:
Reflexen / reacties
Cerebrale reflexen
(0 = afwezig, 1 = aanwezig, 2 = versterkt, 3 = clonus)
O
dir. pupilreflex
links
rechts
ooglidreflex
links
rechts
dreigreflex
links
rechts
dubbeltreden
lv
rv
la
ra
hinkelen
lv
rv
la
ra
tactiele plaatsing
lv
rv
optische plaatsing
lv
rv
kniepeesreflex
li
re
ext. carpireflex
li
re
buigreflex
lv
rv
la
ra
pijnperceptie
lv
rv
la
ra
slikreflex:
hoestreflex:
Houdingsreacties
Spinale reflexen
O
O
anus/perineumreflex
Pathol. reflexen
O
massale respons
gekruiste strekreflex lv
rv
rv
lv
la
ra
ra
andere opvallende afwijkingen c.q. nadere beschrijving
Proble(e)m(en)
Interpretatie
Plan
Localisatie
O cerebraal
O diffuus
O spinaal
O locaal
O perifeer
O anders:
© Hoofdafdeling Geneeskunde van Gezelschapsdieren - Universiteit Utrecht
la