De klinisch neurofysiologische onderzoeken op

advertisement
KNF
Patiënteninformatie
De klinisch neurofysiologische onderzoeken op een rij
U ontvangt deze informatie, omdat u een neurofysiologisch onderzoek krijgt. Hierin leest u over de
verschillende onderzoeken en hoe u zich hierop kunt voorbereiden. Als u nog vragen heeft, kunt u
contact met ons opnemen via de gegevens aan het eind van deze informatie.
Een EEG
Bij een EEG registreren en meten wij de elektrische activiteit van uw hersenen (dit voelt u niet).
Ook registeren wij uw oogbewegingen, ademhaling en hartslag. Nadat wij op uw hoofd een kapje
hebben geplaatst waaraan elektroden zijn bevestigd, krassen wij voor een goede geleiding nog wat
pasta onder de elektroden op uw hoofdhuid. Dit kunt u als vervelend ervaren. Het kan ook zijn dat
wij de elektroden ieder afzonderlijk met een kleefpasta op uw hoofdhuid plakken. Gedurende de
registratie vragen wij u uw ogen te sluiten of te openen, eventueel een korte periode in een
flitslamp te kijken, te lezen en een tijdje diep te zuchten. Wij verzoeken u uw hoofdhaar te wassen,
te drogen en geen haarlak en/of gel of mousse te gebruiken. Het onderzoek duurt een uur.
Een EEG na 24 uur slaaponthouding
Voor dit onderzoek verzoeken wij u een nacht wakker te blijven. ’s Morgens registreren wij dan een
EEG in een verduisterde kamer tijdens spontane slaap. Wij verzoeken u uw hoofdhaar te wassen
en te drogen en geen haarlak en/of gel of mousse te gebruiken. Het onderzoek duurt één tot
anderhalf uur.
Een ENG
Met dit onderzoek (ENG) kunnen wij normale en afwijkende oogbewegingen vastleggen en
verklaren, waardoor wij onder andere de functie van het evenwichtsorgaan kunnen testen. U krijgt
een camerabril op, waarmee wij uw oogbewegingen registreren. Wij vragen u naar een
beeldscherm te kijken. Daarna nemen wij verschillende testjes af. Wij verzoeken u
bovenkleding/pyjama met voorsluiting aan te trekken. Wast u uw hoofdhaar en droog dit goed af.
Gebruik geen haarlak en/of gel of mousse in uw haar.
Een polysomnografie
U krijgt ’s morgens of ’s middags een opname in ons ziekenhuis. Wij plakken elektroden op het
hoofd en rond uw ogen voor de meting van de hersenactiviteit en oogbewegingen. U krijgt
elektroden onder uw neus en op uw borst en buik voor de registratie van uw ademhaling. Ook
meten wij uw hartslag en het zuurstofgehalte in uw bloed. Afhankelijk van de aanvraag registreren
wij gedurende de dag of ’s avonds en ’s nachts. U krijgt een aanvullende instructiebrief mee bij het
maken van uw afspraak. Wij verzoeken u uw hoofdhaar te wassen en te drogen en geen haarlak
en/of mousse te gebruiken.
Pagina 1/4
Een polygrafie
Polygrafie is een registratiemethode van uw neus-, borst- en buikademhaling en van het
zuurstofgehalte in uw bloed tijdens de nacht. Een laborant brengt de sensoren aan in de middag
voorafgaand aan het onderzoek. Ook plakken wij enkele elektroden op uw voorhoofd, borst en
been. U krijgt een aanvullende instructiebrief mee bij het maken van uw afspraak.
Een OSAS-screening
Met de gegevens uit een zogeheten OSAS-screening bepaalt uw neuroloog of u voor uitgebreider
onderzoek in aanmerking komt. U hoeft bij deze screening alleen een neuscanule
(zuurstofslangetjes) en een borstband met meetkastje aan te brengen. U kunt de volgende ochtend
zelf het apparaat loskoppelen en het apparaat voor 11.00 uur terugbrengen naar de afdeling KNF.
Een CPAP
Er is een obstructief slaapapnoesyndroom bij u geconstateerd. Daarom nemen wij u een nacht op
in ons ziekenhuis. Wij kunnen dan de juiste druk bepalen voor het CPAP-apparaat. Wij verwachten
u ’s middags al op de afdeling, zodat de laborant bij u het masker kan aanmeten. Het kan ook zijn
dat de specialist uw oogbewegingen wil laten registreren. Dat gebeurt na het inspuiten van warm
en koud water in uw oor. Bij dit deel van het onderzoek kunt u duizelig worden. Aangezien de
duizeligheid nog enige tijd kan aanhouden, raden wij het af met eigen vervoer te komen, tenzij een
ander voor u rijdt. Wij verzoeken u zonder oog- en gezichtsmake-up te komen. Het onderzoek duurt
één tot anderhalf uur.
Een EMG (spier/zenuw- en/of reflexonderzoek)
Bij het EMG registreert en meet de neuroloog of de laborant uw spier- en zenuwactiviteit met een
dunne naaldelektrode en/of oppervlakte-elektrode. Deze activiteit is zichtbaar op een beeldscherm.
Daarna meten wij de geleidingstijd/-snelheid van de bij de spier behorende zenuw. Dit gebeurt door
elektrische en/of magneetstimulatie op uw huid boven de zenuw. Wij verzoeken u voor het
onderzoek geen bodymilk of handcrème te gebruiken en - zo mogelijk - handsieraden af te doen.
Het onderzoek duurt één tot drie kwartier.
Een SSEP
Een SSEP is een zenuwgeleidingsonderzoek, meestal van de armen en/of benen. Over een
bepaald zenuwtraject plaatsen wij elektroden. Afhankelijk van het onderzoek stimuleren wij de
zenuw vervolgens met lichte elektrische schokjes naast uw enkel en/of pols of op een andere
plaats. De reactie van de zenuw op de schokjes en de geleidingstijd van de zenuw zijn zichtbaar op
een monitor en kunnen wij aflezen. Het onderzoek duurt één tot anderhalf uur.
Pagina 2/4
Een BAEP
Een BAEP is een bepaling van de geleidingssnelheid van de gehoorzenuwbaan. Wij plaatsen
enkele elektroden op uw hoofd en bij uw oren. Vervolgens krijgt u een koptelefoon op. Voordat de
eigenlijke registratie begint, bepalen wij uw gehoordrempel door u in afnemende geluidssterkte
klikjes te laten horen. De rechter- en linkergehoorzenuw onderzoeken wij hierna apart met
klikgeluiden van 80 decibel aan het ene oor en ruisgeluiden van 60 decibel aan het andere oor. Wij
kunnen dan het antwoord van de hersenen op de geluiden op een monitor aflezen. Het onderzoek
duurt ongeveer drie kwartier.
Een VEP
Een VEP is een bepaling van de geleidingssnelheid van uw oogzenuw. Wij plaatsen enkele
elektroden op uw hoofd. Daarna verzoeken wij u uw blik te fixeren op een bepaald punt in het
midden van een heen en weer bewegend beeldscherm (dambord). Wij dekken eerst uw linker- en
vervolgens uw rechteroog af. Afhankelijk van de aanvraag en de resultaten herhalen wij het
onderzoek met een flitslamp als lichtbron. Het onderzoek duurt ongeveer een halfuur.
Een AFO
Door middel van een bandje om een vinger meten wij met deze test continu uw bloeddruk. Ook
krijgt u elektroden op uw borst om de hartslag te meten. U moet daarbij een aantal tests uitvoeren,
zoals diep in- en uitademen, persen op de hand en - zo mogelijk - snel opstaan vanuit liggende
positie. Het onderzoek duur ongeveer een halfuur.
Een kanteltest
Door middel van een bandje om een vinger meten wij met deze test continu uw bloeddruk. Ook
krijgt u elektroden op uw borst om uw hartslag te meten. Mogelijk registreren wij met video
gelijktijdig een EEG (zie hiervoor). Het bed waarop u ligt zetten wij 60 graden schuin omhoog. Zo
moet u ongeveer twintig minuten (ontspannen) blijven staan. Soms geven wij hierbij ook medicatie.
Het onderzoek duurt een halfuur tot een uur.
Een duplex
Duplex is een onderzoek van de halsvaten, een combinatie van echografie en doppleronderzoek.
De halsvaten maken wij hierbij op een beeldscherm zichtbaar. Wij meten dan de stroomsnelheid en
de turbulentie van uw bloed. Met een transducer (microfoontje) die we langzaam over uw halshuid
bewegen, doorlopen en bekijken wij systematisch het te onderzoeken bloedvat. Wij verzoeken u
geen make-up, crème of scheerlotion in het halsgebied te gebruiken. Het onderzoek duurt drie
kwartier tot een uur.
Pagina 3/4
Een TC-echo
Bij dit onderzoek drukken wij een echotransducer boven uw oor tegen uw hoofd. Zo zijn structuren
in het hoofd (de hersenstam) zichtbaar op een beeldscherm. Hiervan maken wij foto’s. Ook kunnen
wij er metingen aan verrichten. Het onderzoek duurt ongeveer een halfuur.
Een HTG en (doppler-)TCD
Met dit onderzoek kunnen wij de stroomsnelheid van uw het bloed in de bloedvaten meten via
geluidsgolven. Het onderzoek gebeurt met een microfoontje dat wij op uw huid boven een bloedvat
plaatsen. Soms meten wij ook uw bloeddruk. Afhankelijk van de aanvraag van de neuroloog
onderzoeken wij bij een HTG slagaders van uw hals, ogen, armen of benen. Bij een TCD meten we
de snelheid van het bloed in de hersenslagaders. De duur van een TCD is ongeveer anderhalf uur;
een HTG duurt ongeveer een halfuur.
Een polymyografie (tremorregistratie)
Bij een polymyografie plakken wij elektroden op diverse spieren van uw armen en/of benen,
afhankelijk van uw klachten ook op andere spieren. Tijdens verschillende houdings- en
bewegingstesten registreren wij de spieractiviteit en maken een video-opname. De video-opname
gebruiken wij voor de analyse van uw bewegingen. Wij adviseren een T-shirt of hemd en een korte
broek te dragen of deze mee te nemen. Het onderzoek duurt ongeveer drie kwartier tot een uur.
Een 24-uurs-EEG-registratie
Voor dit onderzoek nemen wij ongeveer 24 uur een EEG op. U bent dus een dag en een nacht in
ons ziekenhuis. Wij plakken elektroden op uw hoofd en op uw borst (voor ademhaling- en
hartslagregistratie). Wij verbinden de elektroden met een recorder, die u met een riem om uw buik
draagt. Gedurende de registratieperiode verzoeken wij u een lijstje bij te houden van al uw
bezigheden. U krijgt een aanvullende instructiebrief mee bij het maken van uw afspraak.
Heeft u vragen?
Wij begrijpen dat bovenstaande uitleg summier voor u kan zijn. Uiteraard kan de laborante u tijdens
de voorbereiding van het onderzoek meer informatie geven. U kunt ook onze afdeling KNF
telefonisch bereiken tussen 8.30 en 17.00 uur:
•
Reinier de Graaf Delft:
(015) 260 38 42
•
Diaconessenhuis Voorburg:
(070) 340 12 59
Verhindering
Wilt u ons bij verhindering alstublieft zo ruim mogelijk van tevoren telefonisch inlichten? Wij kunnen
dan iemand anders in uw plaats(en) helpen. Versie juli 2015
Pagina 4/4
Download