SLZ9673 Gastroscopie

Polikliniek Maag-Darm-Leverziekten
telefoonnummer: 020 – 512 5105
Kijkonderzoek van de slokdarm, maag en 12-vingerige darm
Gastroscopie
INLEIDING
Uw (huis) arts heeft voorgesteld bij u een
gastroscopie te doen. Bij dit onderzoek bekijkt
de MaagDarmLever (MDL)-arts met een
kijkinstrument, de endoscoop, de binnenkant
van de slokdarm, maag en twaalfvingerige
darm. U leest hier meer over de gastroscopie:
de voorbereiding, de periode erna en welke
afwijkingen gevonden kunnen worden.
WAT IS EEN GASTROSCOPIE?
Tijdens een gastroscopie bekijkt de arts het
slijmvlies van uw slokdarm, maag en
twaalfvingerige darm. Het onderzoek wordt
gedaan met behulp van een gastroscoop. Dit
is een flexibele slang die via de mond naar
binnen wordt gebracht. De gastroscoop bevat
een kleine videocamera. Tijdens een
gastroscopie kan de arts met speciale
instrumenten een stukje weefsel (biopt) voor
onderzoek afnemen.
WELKE AFWIJKINGEN KUNNEN WE
OPSPOREN?
Slokdarmontsteking(oesophagitis)
De ontsteking ontstaat als de wand van de
slokdarm langere tijd met maagzuur en of gal
in contact komt. Dit ontstaat als de sluitspier
tussen slokdarm en maag niet meer goed
sluit, bijvoorbeeld door een te ruime opening
in het middenrif. Het maagzuur/gal kan dan in
de slokdarm komen. De klachten die hierbij
optreden zijn onder andere een branderig
gevoel achter het borstbeen en zuurbranden.
Zelfs tot in de keel.
Een Barret slokdarm
Dit is een aandoening van het onderste deel
van de slokdarm waarbij het slijmvlies (de
slokdarmbekleding) is veranderd door
terugkomend maagzuur. Een regelmatige
controle van het slijmvlies is
gebruikelijk,indien onder de microscoop het
slijmvlies aan bepaalde kenmerken voldoet.
Maagslijmvliesontsteking (gastritis)
Bij een gastritis is het maagslijmvlies
ontstoken. Alcohol, roken, medicijngebruik of
een bacterie, de Helicobacter pylori, kunnen
hier de oorzaak van zijn. De klachten kunnen
zijn: misselijkheid, braken en een vervelend of
pijnlijk gevoel in de bovenbuik.
SLZ9673/0613.
Maagzweer en zweer in de twaalfvingerige
darm
Een zweer in maag- of twaalfvingerige darm
wordt meestal veroorzaakt door de
Helicobacter pylori bacterie of door gebruik
van bepaalde pijnstillende medicijnen zoals
ibuprofen, diclofenac etc. Om de Helicobacter
pylori bacterie aan te tonen kunnen tijdens de
gastroscopie biopten worden genomen. De
klachten kunnen variëren van nauwelijks pijn
tot hevige pijn die na het eten meestal
verdwijnt, maar soms juist erger wordt. Ook
een maagzweer kan gespaard gaan met
misselijkheid, braken (soms met bloed),
brandend maagzuur en vaak boeren. Als de
zweer niet wordt behandeld, kan een bloeding
optreden of (zeldzaam) een perforatie.
Slokdarm of Maagkanker
Bij verdenking op kanker kan een
gastroscopie met een biopsie in maag of
slokdarm uitsluitsel geven. Uw arts maakt met
u eventueel afspraken voor aanvullend
onderzoek.
VOORBEREIDING OP HET
ONDERZOEK:
Een goede voorbereiding is belangrijk bij een
gastroscopie. Het is raadzaam om van
tevoren met uw arts te bespreken of u tijdens
het onderzoek een zogenaamd “roesje” wilt.
Op de dag van het onderzoek kunt u niet
meer kiezen voor een sedatie. Het ziekenhuis
moet namelijk een aantal extra
voorbereidingen treffen voor mensen die een
sedatie krijgen. Meer informatie over een
sedatie vindt u in een aparte brochure.
MEDICATIEGEBRUIK:
Gebruikt u medicijnen? Dan kan het zijn dat u
hier in verband met het onderzoek tijdelijk
mee moet stoppen. Bloedverdunners zoals
Carbasalaatcalcium (Ascal) of
Acetylsalicylzuur ( Aspirine) hoeven niet
gestopt te worden. Over andere
bloedverdunners moet u overleggen met de
arts die het onderzoek aanvraagt.
NUCHTER
De slokdarm,maag en twaalfvingerige darm
kunnen worden bekeken als ze leeg zijn.
Daarom moet u voor het onderzoek nuchter
zijn:
Als het onderzoek voor 12.00 uur begint,
mag u vanaf 24.00 uur ’s nachts niets meer
eten, drinken en roken. Eén slokje water is
geen bezwaar.
Als het onderzoek na 12.00 uur is gepland,
mag om 08.00 uur ’s morgens een licht ontbijt
gebruiken, zoals een kopje thee en een
beschuitje.
HET ONDERZOEK
U meldt zich op de afgesproken tijd aan de
balie van de Endoscopie afdeling 2D.
De verpleegkundige haalt u op en neemt u
mee naar de behandelkamer,of in geval van
sedatie naar de uitslaapkamer
We vragen u op het bed te gaan zitten
Als u losse gebitsdelen hebt, vragen we u
deze uit te doen
We verdoven de keel met een spray om de
kokhalsreflex te onderdrukken
U gaat op de linkerzij op het bed liggen en u
krijgt een bijtring tussen de tanden ter
bescherming van de endoscoop en uw gebit
Tijdens het onderzoek is het belangrijk dat u
probeert te ontspannen door u op uw
ademhaling te concentreren
De arts brengt de endoscoop via de mond
in. Dit kan een vervelend gevoel zijn, maar
het is niet pijnlijk
Ook blazen we via de endoscoop lucht in;
de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm
kunnen we zo beter bekijken. Waarschijnlijk
moet u hiervan boeren of winden laten. Hier
hoeft u zich niet voor te schamen.
HOE LANG DUURT HET ONDERZOEK?
Het onderzoek duurt ongeveer vijf tot tien
minuten. De arts kan, als het nodig is, kleine
stukjes weefsel (biopt) wegnemen die later in
het laboratorium onder de microscoop
onderzocht worden.
DOET HET ONDERZOEK PIJN?
Pijnbeleving is voor iedereen anders. Veel
mensen vinden vooral het inbrengen van de
endoscoop vervelend, omdat ze moeten
kokhalzen. Sommige mensen krijgen een
benauwd gevoel, omdat er een slang in hun
keel zit. Het is belangrijk dat u de
aanwijzingen van de arts en endoscopie
verpleegkundige goed opvolgt. Zij zullen
aangeven dat u rustig door uw neus of mond
kunt blijven ademen.
Slz 9673/0813
De verpleegkundige zal u hierin goed
begeleiden en u zoveel mogelijk geruststellen
vanaf uw binnenkomst en tijdens het gehele
onderzoek.
COMPLICATIES
Een gastroscopie is een veilige
onderzoeksmethode. Toch kunnen er
complicaties optreden. Een luchtweginfectie of
een longontsteking kan het gevolg zijn van het
verslikken in de maaginhoud. Dit kan
gebeuren bij mensen die een sedatie krijgen
of niet nuchter zijn voor het onderzoek. Ook
kunnen dit soort problemen optreden bij
spoedonderzoeken zoals bij een
maagbloeding. Zeer zeldzaam kan een
nabloeding optreden als gevolg van het
nemen van een biopsie. Nog veel zeldzamer
kan een scheurtje in de slokdarm, maag
ontstaan tijdens dit onderzoek.
NA HET ONDERZOEK
Na afloop van het onderzoek krijgt u
de voorlopige uitslag van de arts. Als we
biopten hebben afgenomen hoort u van de
arts of u moet terugkomen op de poli of dat de
uitslag naar de verwijzende arts wordt
gestuurd.
Omdat we uw keel hebben verdoofd,
verslikt u zich sneller dan anders. Wij raden u
aan ongeveer 20 minuten te wachten voor u
iets eet of drinkt.
Na het onderzoek kan uw keel nog pijnlijk
aanvoelen. Koud water drinken of een
zuigtablet helpen daar tegen Ook kunt u een
opgeblazen gevoel hebben. Door winden en
boeren te laten verdwijnt dat weer.
VRAGEN?
Heeft u nog vragen, stel die dan gerust aan de
arts of verpleegkundige. Of bel met de
afdeling.
Belangrijke aanwijzingen om niet te vergeten!
U moet nuchter zijn voor de gastroscopie
Bij verhindering dient u zo snel mogelijk
contact op de nemen met de
polikliniek/endoscopie Maag-, Darm en
Leverziekten. De afdeling is op werkdagen
bereikbaar van 08.30 uur tot 16.30 uur op
telefoon (020) 512 51 05.