Tabel 1 - Extras Springer

advertisement
Inhoud
Tabel 1. Classificatie van de primaire vasculitiden
Tabel 2. Karakteristieke kenmerken van idiopathische systeemvasculitiden
Tabel 3. Antigenen die betrokken kunnen zijn bij secundaire vormen van vasculitis
Tabel 1. Classificatie van de primaire vasculitiden volgens de Chapel Hill Consensus
Conference
1
vasculitis van de grote vaten
–
reuzencelarteriitis (arteriitis temporalis)
–
ziekte van Takayasu
2
vasculitis van de middelgrote vaten
–
polyarteriitis nodosa
–
ziekte van Kawasaki
3
vasculitis van de kleinere vaten
–
ziekte van Wegener
–
syndroom van Churg-Strauss
–
microscopische polyangiitis
–
ziekte van Henoch-Schönlein
–
essentiële cryoglobulinemische vasculitis
–
cutane leukocytoclastische vasculitis
Tabel 2. Karakteristieke kenmerken van idiopathische systeemvasculitiden
klinische
histologische kenmerken leeftijd
ANCA
kenmerken
ziekte van
Takayasu
claudicatie van de
armen, wegvallen
van de polsdruk
Vasculitis van aorta en/of
haar vaatvertakkingen
en/of vasculitis van
aa.pulmonales
jonge vrouwen
–
Arteriitis
temporalis
polymyalgia
rheumatica,
hoofdpijn,
kaakclaudicatie,
amaurosis fugax
spierzwakte,
mononeuritis
multiplex
astma, eosinofilie,
neuspoliepen,
mononeuritis
multiplex
bloederige rinorroe,
(holtevormende)
infiltratieve
afwijkingen op de
thoraxfoto,
glomerulonefritis
Vasculitis van a.carotis en
vertakkingen
oudere mensen
–
vasculitis van musculeuze
middelgrote en kleinere
arteriën
vasculitis van middelgrote
en kleinere arteriën,
arteriolen, capillairen, en/of
venen
granulomateuze ontsteking
van luchtwegen,
necrotiserende
glomerulonefritis en
vasculitis van middelgrote
en kleinere arteriën,
arteriolen, capillairen en/of
venen
necrotiserende
glomerulonefritis en
vasculitis van middelgrote
en kleinere arteriën,
arteriolen, capillairen en/of
venen
leukocytoclastische
vasculitis van de huid met
IgA- en
complementdeposities,
mesangioproliferatieve
glomerulonefritis met IgA
en complement
alle leeftijden met zelden (<10%)
voorkeur voor
middelbare leeftijd
alle leeftijden met Myeloperoxidasevoorkeur voor
antistoffen (50-75%)
middelbare leeftijd
polyarteriitis
nodosa
ziekte van
Churg-Strauss
ziekte van
Wegener
microscopische
polyangiitis
glomerulonefritis,
palpabele purpura,
longinfiltraten met
hemoptoë
ziekte van
HenochSchönlein
palpabele purpura,
buikklachten,
gewrichtsklachten,
glomerulonefritis
alle leeftijden met proteïnase-3-antistoffen
voorkeur voor
(80-90%),
middelbare leeftijd myeloperoxidaseantistoffen (10-20%)
alle leeftijden met proteïnase-3-antistoffen
voorkeur voor
(30%),
middelbare leeftijd myeloperoxidaseantistoffen (70%)
kinderen en
(jonge)
volwassenen
–
Tabel 3. Antigenen die betrokken kunnen zijn bij secundaire vormen van vasculitis
EXOGENE ANTIGENEN
microbiële antigenen
–
bacterieel
streptokokken
stafylokokken
Mycobacterium leprae
Treponema pallidum
Borrelia burgdorferi
enz.
–
viraal
hepatitis-B-virus
hepatitis-C-virus
humaan immunodeficiëntievirus
cytomegalovirus
Epstein-Barrvirus
enz.
–
protozoaal
Plasmodia
niet-microbiële antigenen
–
heterologe eiwitten, b.v. heterologe sera
–
allergenen
–
geneesmiddelen
–
tumorantigenen (?)
AUTO-ANTIGENEN
–
–
–
kernantigenen
(antinucleaire antistoffen)
immunoglobuline G
(reumafactoren, cryoglobulinen)
andere
Download