Hfdst 1: Onderzoek vd huid

Nupie 't Olifantje
Hfdst 1: Onderzoek vd huid
1. Algemene principes
•
Ruimte - materiaal
warm lokaal
goede belichting
vergrootglas
•
Inspectie
volledig huidoppervlak
haren
nagels
mucosa
•
Palpatie
om textuur na te gaan
vlak letsel vs verheven letsel
•
Observatie
distributie: solitair vs verspreid (= huideruptie)
morfologie vd individuele letsels
configuratie
•
Anamnese
voor
tijdens
na het onderzoek
•
Technische hulpmiddelen en onderzoeken
4
Nupie 't Olifantje
2. Specifieke termen voor het beschrijven van de huidafwijkingen
2.1.
•
•
Efflorescenties
Primaire vs secundaire efflorescenties
Secundaire efflorescenties ° door evolutie v primaire efflorescenties
2.1.1 Primaire efflorescenties
2.1.1.1 Niet boven huidniveau verheven
Macula (vlek)
•
•
•
Niet verheven niet palpeerbaar
Niet geïnfiltreerd
Gelokaliseerde ∆ in kleur of textuur vd huid
Gehyperpigmenteerde maculae
Ephelides= sproetjes
Vooral in de zomer op de neus en wangen
Gedepigmenteerde maculae
Vitiligo
Melanocyten afwezig op bepaalde plaatsen witte vlek
Contrast bij zonexpositie
Erythemateuze macula
Fixed drug eruption
Steeds op = plaats
Verdwijnt als medicatie gestopt
5
Nupie 't Olifantje
2.1.1.2 Boven huidniveau verheven
a Compacte bouw
Papel
•
•
•
•
Circumscripte verhevenheid
< 0,5cm
Geneest zonder verlittekening
Ontstaan: celvermeerdering in derm/epiderm
Xanthomen
Geelachtig dr infiltratie vetbevattende macrofagen
Mollusca contagiosa
Parelwratjes
Bij jonge kinderen vooral als atopisch eczeem
Verruca vulgaris
(nodulus)
Papillomatose en acanthose
Lichen planus
Afgeplatte papel
Voorkeur flexorzijde pols
6
Nupie 't Olifantje
Nodulus (knobbel)
•
•
•
Verhevenheid (> 0,5cm)
Oppervlakkig of diep in de huid gelegen
Evt reikend tot id subcutis
Nodulair basocellualir epithelioom (carcinoom)
< keratinocyt
Glanzend
Doorlopen met teleangiëctasieën
Erythema nodosum
Panniculitis (ontsteking onderhuids vetweefsel)
Plaque
•
Vlak verheven haard
Psoriasis
Ovale en ronde plaques die
samensmelten (conflueren)
Dieprode kleur plus zilverwitte
schilfering
Zeer
scherp
begrensd
tov
omringende huid
Urtica (kwaddel)
•
•
•
Vluchtige verhevenheid vd huid (weg binnen 24u)
Berust op dermaal oedeem te wijten aan toegenomen
doorlaatbaarheid vd dermale vaten
Prototype: urticaria
Dermografisme
Dr lineaire druk
Hier uitgelokt dr koude ijsblokjes
7