BRMO (Bijzonder Resistente Micro-Organismen) In deze folder geeft het Ruwaard van Putten Ziekenhuis u algemene informatie over Bijzonder Resistente Micro-Organismen (BRMO) en de maatregelen die genomen worden om verspreiding te voorkomen. Wij adviseren u deze informatie zorgvuldig te lezen. Indien voor u van toepassing zullen aanvullingen en/of wijzigingen op deze algemene informatie altijd door uw behandelend arts aan u worden meegedeeld. Micro-organismen Een micro-organisme is een andere naam voor een bacterie. Iedereen draagt vele soorten bacteriën met zich mee bijvoorbeeld in de neus, de darmen en op de huid. Sommige bacteriën kunnen infecties veroorzaken, die worden behandeld met antibiotica. Dit zijn middelen die de bacteriën doden of de groei van bacteriën remmen. Bijzonder resistente micro-organismen (BRMO) Bepaalde micro-organismen kunnen ongevoelig (= resistent) worden voor de gangbare antibiotica. Deze bacteriën worden BRMO genoemd. Er is een beperkt aantal middelen dat wel werkzaam is als een infectie met een BRMO optreedt. Met deze antibiotica moet zuinig worden omgegaan omdat de bacterie hier anders ook ongevoelig voor kan worden. 045-300712 Sommige bacteriën produceren het enzym Isolatiemaatregelen ESBL (= Extended Spectrum BetaLacta- Indien bij u een BRMO is aangetroffen en u mase). Dit enzym zorgt ervoor dat deze wordt in ons ziekenhuis opgenomen voor bacteriën ongevoelig (= resistent) zijn voor behandeling of onderzoek, dan worden een aantal gangbare antibiotica. Een ESBL- isolatiemaatregelen genomen. Dit voorkomt producerende bacterie valt ook onder de verspreiding van de bacterie naar andere BRMO. patiënten in het ziekenhuis. Dragerschap Tijdens uw opname betekent dit voor u het Een BRMO geeft meestal geen ziektever- volgende. schijnselen bij gezonde mensen. Zij dragen - de bacterie bij zich, meestal in de darmen. U wordt mogelijk apart verpleegd op een aparte kamer. Dit noemt men dragerschap. - Bij mensen met een verminderde weerstand U verlaat de kamer alleen voor onderzoek of operatie. kan een BRMO infecties veroorzaken, net als - Ziekenhuismedewerkers die op de kamer andere bacteriën (die wel gevoelig zijn voor komen en fysiek zorgcontact met u antibiotica) dat kunnen. hebben, dragen een schort, handschoenen en nemen zo nodig andere bescher- Verspreiding mende maatregelen (zoals mond/neus- Een BRMO kan zich verspreiden via handen masker, muts). en voorwerpen. In een ziekenhuis verblijven - Wanneer u voor onderzoek naar een veel patiënten dicht bij elkaar, wat de kans andere afdeling gaat, worden ook daar op verspreiding van deze bacteriën ver- voorzorgsmaatregelen genomen om groot. Daarnaast hebben patiënten in het verspreiding van de BRMO tegen te ziekenhuis vaak een verminderde weerstand gaan. en zijn vatbaarder voor infecties. Juist om De isolatiemaatregelen blijven gedurende verspreiding van deze resistente bacteriën uw hele opnameperiode van kracht. onder patiënten te voorkomen, gelden landelijke maatregelen die ook in ons ziekenhuis worden toegepast. 2 045-300712 Registratie en Bezoek einde isolatiemaatregelen Uw familie en vrienden mogen in het zie- Als drager van een BRMO wordt u gere- kenhuis gewoon bij u op bezoek komen. Bij gistreerd in het digitale ZiekenhuisInfor- het verlaten van de kamer dienen zij wel de matieSysteem (ZIS). Bij ieder bezoek dat u handen te wassen of te desinfecteren met aan het ziekenhuis brengt, is dan duidelijk handalcohol. Als uw bezoek ook een dat u drager bent van een BRMO en kunnen andere patiënt gaat bezoeken die in het tijdig voorzorgsmaatregelen worden getrof- ziekenhuis ligt opgenomen, dienen zij fen om verspreiding te voorkomen. Bij een eerst deze patiënt te bezoeken voordat eventuele heropname betekent dit, dat u zij naar u toe komen! Kinderen mogen opnieuw in isolatie wordt verpleegd. alleen onder begeleiding bij u op bezoek. Als u langer dan 12 maanden niet opgeno- Spullen van thuis men bent geweest, wordt de registratie uit U mag uw eigen toiletspullen van thuis het ZiekenhuisInformatieSysteem verwij- gebruiken en bij ontslag weer mee naar huis derd en zijn isolatiemaatregelen niet meer nemen. Uw wasgoed dient u mee te geven nodig bij een volgende opname. Indien dan naar huis en daar te laten wassen. opnieuw een BRMO bij u wordt gevonden, zijn de isolatiemaatregelen weer noodzake- Wat kunt u zelf doen om verspreiding lijk. U wordt dan ook opnieuw geregistreerd. te voorkomen De belangrijkste maatregel om verspreiding Behandeling van een BRMO te voorkomen, is de handen Als u alleen drager bent van een BRMO te wassen met water en zeep of te desinfec- hoeft u niet te worden behandeld. teren met handalcohol Infecties met een BRMO worden wel met antibiotica behandeld. In het laboratorium - voor het eten. - na toiletbezoek (ook wanneer u gebruik maakt van de po of het urinaal!). wordt getest welke antibiotica werkzaam zijn tegen deze bacterie. Raak zo min mogelijk wonden, katheters en verbanden met de handen aan! 3 045-300712 De benodigde middelen (zeep, handalcohol) Tot slot voor het toepassen van de hygiënemaat- De medewerkers van het ziekenhuis reali- regelen zijn op de kamer aanwezig. seren zich, dat bovenstaande maatregelen voor u en uw omgeving ingrijpend kunnen Maatregelen thuis zijn. Deze maatregelen zijn echter bedoeld In de thuissituatie vormt een BRMO geen om medepatiënten, medewerkers en bezoe- probleem. Het is voldoende de algemeen kers te beschermen. Wij rekenen op uw geldende hygiënemaatregelen na te leven. begrip hiervoor. Dit betekent regelmatig uw handen wassen met water en zeep, in ieder geval voor het Voor vragen kunt u te allen tijde terecht bij (bereiden van) eten en na ieder toilet- het verplegend personeel en/of uw behan- bezoek. delend arts. Zij kunnen u ook in contact brengen met de ziekenhuishygiënist voor Mocht u na ontslag uit het ziekenhuis ge- meer specifieke informatie over dit onder- bruik maken van bijvoorbeeld fysiotherapie werp. of thuiszorg dan is dat geen enkel probleem. Wel dient u hen te melden dat u besmet bent met een BRMO. Zij kunnen hier dan rekening mee houden. 4 045-300712