Complex Regionaal Pijnsyndroom type 1 datum multidisciplinaire richtlijn CBO plaats naam persoon 1 datum naam 2006 Inhoud presentatie 1. Wat is CRPS-I? 2. Diagnostiek 3. Epidemiologie 4. Behandeling 5. CRPS-I en werk 2 datum naam 1. Wat is CRPS-I? Na trauma arm of been Verschijnselen: autonome sensorische vasomotore Pijn niet in verhouding tot trauma Pathofysiologie? Sudeckse atrofie; posttraumatische atrofie 3 datum naam 2. Diagnostiek (1) Anamnese Lichamelijk onderzoek Aanvullende diagnostiek: voor beloop Veldman criteria Vragenlijsten 4 datum naam 2. Diagnostiek (2) Veldman criteria: - Verergering pijn na belasting? Dilemma: Erkenning van ziekte versus belemmering re-integratie 5 datum naam 3. Epidemiologie Na polsfractuur: 1 – 37% 5,5 per 100.000 persoonsjaren at risk 5000 – 8000 per jaar Vrouwen, jong volwassenen 2 - 3 maal Risicofactoren? 6 datum naam 4. Behandeling (1) Medicijnen Fysiotherapie Ergotherapie Revalidatiegeneeskunde Psychologie > Gedoseerde beweging 7 datum naam 4. Behandeling (2) Preventief (na trauma): wel effectief: Vitamine C na polsfracturen Voorkomen recidief: geen evidence voor mannitolinfuus 8 datum naam 5. CRPS-I en werk (1) Motorische stoornissen spierzwakte bewegingsbeperkingen Sensibele veranderingen Minder bestand tegen hitte 9 datum naam 5. CPRS-I en werk (2) Beperkingen: matig tot ernstig Vaak lang verzuim Werkplekaanpassingen Klimaat Houding en beweging Organisatorische maatregelen Regelmogelijkheden werktijden 10 datum naam Bedrijfsarts en CRPS-1 - definitie - evidence over aanpak - werkt goed samen - aanpassingen - begeleiding 11 datum naam