Nu downloaden! - Combinatie Jeugdzorg

Inschrijfformulier / Betalingsopdracht Werk-Ontwikkeling-Kringen VHT / VIB 2016
Naam deelnemer
:
Instelling (organisatie):
Factuuradres
:
Telefoon
:
E-mail
:
Beroepsvereniging :
Indien van toepassing
Registratienummer
Beroepsvereniging
:
Meld zich aan voor (aantal vermelden) …... bijscholings-kringen x € 50,- = een totaalbedrag van €
Datum
Handtekening voor akkoord
Beeldinbreng ja/nee
:
Dit aanmeldingsformulier is tevens de betalingsopdracht voor uw financiële administratie
Door het invullen van dit aanmeldingsformulier wordt u geregistreerd als deelnemer en gaat u akkoord met de
voorwaarden.
Inschrijvingsvoorwaarden
Aanmelding
Deelname aan een WOK bedraagt € 50,- per bijeenkomst, per persoon.
Je meldt je aan voor 1 of meerdere WOK’s door dit ingevulde formulier te e-mailen naar: [email protected]
Betaling
Let op: dit aanmeldingsformulier is tevens de betalingsopdracht voor de financiële afdeling van je organisatie.
Wij verzoeken je het deelnamebedrag van € 50,- of een veelvoud hiervan minimaal 2 weken voor de betreffende bijeenkomst over te maken op
bankrekeningnummer NL51ABNA0527931454 t.n.v. Combinatie Jeugdzorg te Eindhoven
onder vermelding van “naam deelnemer en de datum/data van de betreffende WOK”.
In geval er 2 weken na de bijeenkomst (en) nog niet betaald is wordt er € 25,00 extra aan administratiekosten in rekening gebracht.
Als de betaling via de financiële administratie van je organisatie gedaan wordt, wil je hen dan een kopie van dit aanmeldingsformulier
/ betalingsopdracht verstrekken?
Bevestiging
2 weken voor de betreffende WOK ontvang je een uitnodiging voor de bijeenkomst.
Vervanging bij verhindering
Als je – na aanmelding - verhinderd bent om naar een WOK te komen, dan kun je je laten vervangen door een collega.
Graag vernemen wij per e-mail de naam van deze persoon.
Annulering
Als je - na aanmelding – verhinderd bent om naar een WOK te komen en je hebt géén vervanger, dan kun je dit tot 2 weken voor de
betreffende bijeenkomst mailen aan: [email protected]. In dit geval wordt het deelnamebedrag onder aftrek
van € 15,00 administratiekosten gerestitueerd.
Bij afmelding op een later tijdstip vindt geen restitutie meer plaats.
De WOK gaat door bij een minimale deelname van 6 personen
Informatie
Voor inhoudelijke vragen kun je contact opnemen met:
Marion Mertens [email protected] 040-7022253 / 06-51796165