Geen diatitel - Hematologie Groningen
advertisement
Aplastische anemie Afdeling Hematologie Universitair Medisch Centrum Groningen www.hematologiegroningen.nl umcg Afdeling Hematologie Normaal bloed, uitgestreken op een glaasje en gekleurd, 1000 x vergroot Rode bloedcellen Bloedplaatjes Witte bloedcellen Oorzaken aplastische anemie • Onbekend (de grote meerderheid) • Geneesmiddelen en schadelijke stoffen – Chemotherapie (mits hoge dosis) – Bestraling (mits hoge dosis op groot gebied) – Benzeenachtige middelen – Bepaalde antireumamiddelen • Infecties (virussen) • Thymoom (gezwel van de zwezerik) umcg Afdeling Hematologie bovenarmen Beenmerg en bloedcellen worden gevormd in de mergholten in de botten, vooral in de met zwart aangegeven gedeeltes borstbeen en ribben wervels bekken Beenmergbiopt: normaal bot vetcellen Hematopoiese = bloedcelaanmaak Beenmergbiopt van een patiënt met aplastische anemie: de normale bloedcelaanmaak ontbreekt vrijwel geheel bot Bloedcelvorming vindt plaats in het beenmerg vanuit de stamcellen stamcel basofiel eosinofiel monocyt witte bloedcellen neutrofiel trombocyt rode bloedcel Beschadiging van de stamcel veroorzaakt een vermindering van de celproductie stamcel X X X X XX basofiel eosinofiel monocyt witte bloedcellen neutrofiel trombocyt rode bloedcel Therapie aplastische anemie • Ingrijpen in de zelfvernietigende afweer door de T-cellen 1. ATG (anti-T-celglobuline) 2. Hoge dosis prednison 3. Ciclosporine • Stamceltransplantatie umcg Afdeling Hematologie