ANTHRAX MILTVUUR • bacterie • anaerobe • sporenvormend zoönose • wilde dieren • huisdieren – – – – – koeien, paarden schapen, geiten varkens kamelen antilopen... besmetting • huidcontact • eten van vlees (onvoldoende verhit) • verwerking van: – wol, haren – huiden – beendermeel • inademen van sporen geen besmetting • drinken van melk • van mens tot mens sporen • langdurige overleving in de natuur • ontkiemen bij gunstige omstandigheden – 8 – 45°C – pH 5 – 9 – vochtigheid > 95% • nieuwe sporenvorming verspreiding • • • • • • • rond Middellandse Zee Roemenië Noord Amerika Midden Amerika + Caraïben Zuid Amerika Afrika Azië ziekteverloop • sporen ontkiemen in de lymfeklieren • verwerking door de milt • vermenigvuldigen snel, milt kan onvoldoende verwerken • bacterie produceert 2 toxines – oedeemvorming – weefselnecrose • afbraak bloedvatwand = inwendige bloedingen huidcontact • • • • symptomen na 7 dagen jeukend vlekje, later blaar blaar verzweert tot zwarte korst gezwollen lymfeklieren, koorts, hoofdpijn huidcontact • behandeling = antibiotica • zonder behandeling – sepsis, hoge koorts – 20% dodelijk inslikken • wondjes op tong en stembanden • hees, slikproblemen, koorts, gezwollen lymfeklieren • pijn, opgezwollen buik, duizelig, braakneiging • bloed braken, bloederig diarree inslikken • overlijden 25 à 60 % inademen • 8.000 tot 50.000 sporen nodig • incubatietijd tot 40 à 60 dagen • afhankelijk van snel toedienen van antibiotica inademen • keelpijn, lichte koorts, spierpijn • ernstige ademhalingsproblemen • kans op shock • geen behandeling = 90% overlijden elke besmetting • hersenvliesontsteking (5%) • sepsis diagnose • preparaat of kweek – bloed, wondvocht – sputum – faeces • vaststelling op zicht van bacterie vaccinatie • sinds september 2002 in USA – 6 injecties: na 2-4 weken, 6-12-18 maanden • niet beschikbaar in België ontsmetten • verbranding • autoclaaf (121°C, 30min) • formol 4%, langer dan 12u • besmette oppervlak, javel 0,5% pakjes wit poeder • besmeurde kledij in plastic zak • douche of armen + handen wassen • besmeurde oppervlak afwrijven • pakje in 2 plasticzakken + pv • chemiepak besproeien met javel, afspoelen witte kuil • dierkadavers + ongebluste kalk • enkel infectie via huidcontact • chemiepak, na afloop douchen • veilige opslag • alle materiaal voor verbranding