Richtlijnen monsterafname kinderen Versie 3 laboratorium KCHL, MMB pagina ingangsdatum geldig tot 1/6 11-01-2016 11-01-2018 Richtlijnen monsterafname Kinderen Medische Laboratoria Zuyderland Medisch Centrum locatie Sittard-Geleen Richtlijnen monsterafname kinderen Versie 3 laboratorium KCHL, MMB pagina ingangsdatum geldig tot 2/6 11-01-2016 11-01-2018 Afname materiaal t.b.v. bloedafname en urineonderzoek bij kinderen Tabel 1: Veneuze bloedafname buizen (volwassenen) Omschrijving PSTII - LiHep/Gel - 4,5 ml Serumbuis Droog 6 ml Serumbuis met gel - 5 ml EDTA buis K2 3ml Citraatbuis 2,7ml (0.109M) Glucose buis (Fl/EDTA) 2ml LiHep buis 6ml LiHep buis 2ml Spuit bloedgasbepaling, 3cc Rapidlyte Homocysteïne buis (Fl/Hep) 5ml EDTA buis K2 - 10ml Sporenelement buis zonder additief - 6 ml Materiaal Li-Hep/gel - Kleurcode lichtgroen rood geel licthtpaars blauw grijs groen groen (transparant) blauw grijs (oranje sticker) paars donkerblauw Bestelnummer 125185 125188 125231 125180 125184 125181 125178 368494 100773 via lab 125187 via lab Li-Hep LiHep K-EDTA Citraat Kleurcode lichtgroen rood geel blauw oranje rood paars blauw Bestelnummer 125185 125188 125231 100773 via lab via lab via lab via lab Materiaal LiHep K-EDTA Kleurcode oranje rood paars Bestelnummer via lab via lab via lab Ca balanced Li-hep. - via lab Materiaal Portie (ochtend urine) óf 24-uurs urine Stressportie óf 24-uurs urine óf 3 x 8-uurs urine Hoeveelheid Opmerking liefst 3 ml óf 20 ml óf 20 ml Invriezen !!!! K-EDTA Citraat Fluoride Li-Hep Li-Hep Li-Hep Fluoride/heparine K-EDTA - Tabel 2: Veneuze bloedafnamebuizen (kinderen) Omschrijving PSTII - LiHep/Gel - 4,5 ml Serumbuis Droog 6 ml Serumbuis met gel - 5 ml Spuit bloedgasbepaling, 3 cc Rapidlyte Microtainer LiHep 1,3 ml Microtainer Droog Microtainer MAP, K2-EDTA Citraatbuis 1,8 ml (0,109M) Materiaal Li-Hep/gel - Tabel 3: Capillaire bloedafnamebuizen Omschrijving Microtainer LiHep 200 μl Microtainer Droog Microtainer EDTA Capillairen 140 l (130-200 IU/ml Na/Li/Ca heparine getitreerd met KCl) Tabel 4: Urineonderzoek Onderzoek Diabeet Metabool Microalbumine In de tabellen op de volgende pagina's staan de minimale hoeveelheden veneus bloed die moeten worden afgenomen voor een onderzoek. Hierbij wordt uitgegaan van een enkelvoudige bepaling, zonder verdunning of verder vervolgonderzoek en zonder spijtserum. Richtlijnen monsterafname kinderen Versie 3 laboratorium KCHL, MMB pagina ingangsdatum geldig tot 3/6 11-01-2016 11-01-2018 Bloedafname bij kinderen t.b.v. Klinisch chemisch hematologisch laboratorium: Klinische chemie Bepaling Glucose HbA1c Lactaat Ammoniak Bloedgas arterieel Bloedgas veneus Koolmonoxide Methemoglobine 1-Antitrypsine ALAT Albumine Alkali reserve Alkalische fosfatase Amylase ASAT Bilirubine (tot.+geconjug.) C3 - C4 Calcium Ceruloplasmine Chloride Cholesterol CK CRP Fosfaat GGT Haptoglobine HDL HDLRT IgA, IgG en IgM IJzer Kalium Kreatinine LDH LDL Lipase Lipoproteine A Magnesium Natrium Totaal eiwit Transferrine Triglyceride TS% Ureum Urinezuur Osmolaliteit COD ACE M-proteine screening M-proteine vervolgonderzoek Vrije lichte ketens kappa/lambda ratio IgGsubklassen AfnameKleurcode materiaal Minimale hoeveelheid veneus bloed Fluoride EDTA Heparine grijs lichtpaars blauw 0,5 ml 0,5 ml 1 ml EDTA lichtpaars 0,5 ml Heparine Heparine blauw blauw 1 ml 1 ml Heparine blauw 1 ml Lithium Heparine gel lichtgroen Serumgel Serumgel Serumgel Serumgel Serumgel geel geel geel geel geel 0,5 ml 0,5 ml 1 ml 3 ml 4 ml Serumgel geel 4 ml Serumgel geel 3 ml Opmerking Microtainer EDTA Spuit bloedgasbepaling,3cc Rapidlyte, meteen naar lab brengen. Microtainer EDTA. Op ijs afnemen; meteen naar lab brengen. Spuit bloedgasbepaling,3cc Rapidlyte Spuit bloedgasbepaling,3cc Rapidlyte Spuit bloedgasbepaling,3cc Rapidlyte 0,5 ml bloed nodig voor één test. Voor elke extra test 0,1 ml bloed extra nodig Richtlijnen monsterafname kinderen Versie 3 17--oestradiol 25-OH-Vitamine D 1-Foetoproteïne Ferritine Foliumzuur FSH HCG LH Progesteron T3-totaal T4-totaal T4-vrij Testosteron totaal TSH Vitamine B12 Androsteendion 2-microglobuline CEA Cortisol DHEA-s Gastrine* Groeihormoon Insuline* Prolactine SHBG Parathormoon (intact) Homocysteïne Lithium Heparine gel laboratorium KCHL, MMB pagina ingangsdatum geldig tot 4/6 11-01-2016 11-01-2018 1 ml bloed voor één test. Voor elke extra test 0,25 ml bloed extra nodig lichtgroen 2 ml bloed voor één test. Voor elke extra test 0,25 ml bloed extra nodig Serumgel geel * Meteen naar lab brengen EDTA Fl/Hep Calcitonine Testosteron vrij, zie testosteron totaal en SHBG Serumgel lichtpaars grijs (oranje sticker) geel 3 ml 5 ml 2 ml Meteen naar lab brengen Vitamine B1 Vitamine B6 Vitamine A Vitamine E Phad, Phad infant, Rfx5 IgE Rast (specifiek IgE tegen....) LiHeparine Serum Serum Serumgel Serumgel Serumgel groen transparant rood rood geel geel geel 2 ml 2 ml 6 ml 6 ml 3 ml 2 ml In combinatie is 6 ml bloed voldoende TTG antistoffen (anti-TTG) Serumgel geel 2 ml 2 ml bloed voor één test, voor elke extra test 0,25 ml bloed extra nodig Richtlijnen monsterafname kinderen Versie 3 laboratorium KCHL, MMB pagina ingangsdatum geldig tot 5/6 11-01-2016 11-01-2018 Bloedafname bij kinderen t.b.v. Klinisch chemisch en hematologisch laboratorium: Opstuurbepalingen AfnameKleurcode materiaal Bepaling Anti-gliadine IGF-1 IGFBP-3 TSI TBG Thyreoglobuline Chromosomen onderzoek DNA Metabool - Carnitine: - Lysosomale enzymen Serumgel Serumgel Serumgel Serumgel Serumgel Serumgel Heparine EDTA Heparine Heparine Heparine geel geel geel geel geel geel donkergroen lichtpaars donkergroen donkergroen donkergroen Minimale hoeveelheid veneus bloed 1 ml 2 ml 0,5 ml 0,5 ml 1 ml 2 ml 2 ml 2 ml 3 ml 1,5 ml 5 ml Opmerking Bij pasgeboren baby’s in combinatie aanvragen, 2 ml is dan voldoende (verzenden naar AMC) heparine bloed mag ook Bloedafname bij kinderen t.b.v. Klinisch chemisch hematologisch laboratorium: Hematologie Bepaling Bezinking HB-screening Reticulocyten Leukocyten Trombocyten Eos totaal Dif-screening Sikkelceltest CD4/CD8 ratio (lymfocyten subsets) Immunofenotypering (IFT) HLA B27 lichtpaars Mimimale hoeveelheid veneus bloed 0,5 ml Microtainer EDTA EDTA lichtpaars 0,5 ml Microtainer EDTA EDTA lichtpaars 0,5 ml Microtainer EDTA EDTA lichtpaars 0,5 ml EDTA EDTA lichtpaars lichtpaars 3 ml 2 ml Afnamemateriaal Kleurcode EDTA Opmerking verzendbepaling naar Heerlen, PCR methode Bloedafname bij kinderen t.b.v. Klinisch chemisch hematologisch laboratorium: Stolling Bepaling Protrombinetijd (sec) APTT Fibrinogeen D-dimeer Overige stolling: Afnamemateriaal Kleurcode Mimimale hoeveelheid veneus bloed Opmerking Citraat blauw 1,8 ml Citraatbuis 1,8 ml (0.109M) Belangrijk: buis minimaal vullen tot aan de gegraveerde streep! alleen in overleg met Klinisch Chemicus Bloedafname bij kinderen t.b.v. Bloedtransfusielaboratorium: Bloedtransfusie Bepaling Afnamemateriaal Kleurcode Mimimale hoeveelheid veneus bloed ABO / Rhesus-D bloedgroep/ screening irr. antistoffen / Directe Coombs EDTA lichtpaars 1,5 ml* Opmerking EDTA buis K2 3ml * Neonaat < 3 mnd : Microtainer EDTA 0,5 ml, paars Richtlijnen monsterafname kinderen Versie 3 laboratorium KCHL, MMB pagina ingangsdatum geldig tot 6/6 11-01-2016 11-01-2018 Bloedafname bij kinderen t.b.v. Medische Microbiologie: Infectieserologie Bepaling Adenovirus antigeen Adenovirus, enterovirus (coxsackie + echovirus), influenza A+B virus, parainfluenza virus, RS virus antistoffen, Q koorts Anti DNase B Antistreptolysine titer Bordetella pertussis antistoffen Borrelia antistoffen Chlamydia trachomatis IgG Chlamydia trach. antigeen + Neisseria gonorrh. antigeen + Trich. vaginalis antigeen Cytomegalovirus IgG + IgM Epstein Barr virus IgM + IgG HBcore IgM HBcore Ig totaal(IgG+IgM) HBeAg en anti HBe HBsAg (antigeen) HBs antistoffen (anti HBs) Hep. A IgM Hep. A Ig totaal(IgG+IgM) Hep. C antistoffen HIV antistoffen Herpes simplex IgG/IgM, Varicella zoster IgG/IgM Herpes simplex virus PCR, Varicella zoster virus PCR Bofvirus, Mazelenvirus antistoffen Bartonella henselae antistoffen / Kattekrabziekte Legionella antigeen Mimimale hoeveelheid veneus bloed Samen 0,8 ml (3 testen 0,6 ml) Afnamemateriaal Kleurcode Feces Serumgel geel Serumgel geel Samen 1 ml Serumgel geel 1,5 ml Serumgel Serumgel Chlamydia/ GO veger of eerste urine Serumgel Serumgel geel geel - 1,5 ml 1,5 ml - geel geel 1,5 ml (elk ± 1 ml) 1 ml Serumgel geel Serumgel of liquor geel Liquor/ blaasjesvocht Serumgel of liquor Serumgel - Urine/ Sputum/ Aspiraat Legionella antistoffen Serumgel Listeria antistoffen Serumgel Mazelenvirus, Bofvirus Serumgel of antistoffen liquor Mycoplasma antistoffen Serumgel Rotavirus antigeen Feces RS virus antigeen Neusspoelsel Rubella virus IgG + IgM Serumgel S. pneumoniae./H.influenzae Serumgel antistoffen Varicella zoster IgG/IgM, Serumgel of Herpes simplex IgG/IgM liquor geel 1 roze veger voor Chlamydia + GO antigeen (meisjes), 1e straals urine (jongens) 1,5 ml bloed voor één test. Voor elke extra test 0,25 ml bloed extra nodig Samen 1,5 ml of Varicella zoster IgM niet uit liquor. 0,5 ml liquor Bij voorkeur niet serologisch bepalen, maar middels blaasjesvocht en PCR. Samen 0,5 ml geel Samen 1,5 ml of 0,5 ml liquor 2,5 ml - - geel geel geel geel - 1 ml 1 ml Samen 1,5 ml of 0,5 ml liquor 0,25 ml - geel geel 1.5 ml (elk 1 ml) 2.5 ml geel Opmerking Samen 1,5 ml of Varicella zoster IgM niet uit liquor. 0,5 ml liquor Bij voorkeur niet serologisch bepalen, maar middels blaasjesvocht en PCR.