Sjabloon formulier RfC

Formulier wijzigingsverzoek (RfC)
RfC# <jrvolgnr>
EI-standaarden, codetabellen en controleregels
Invulling door aanvrager
Maximaal één wijzigingsverzoek per formulier
Gegevens aanvrager
Naam organisatie aanvraag ●
Naam aanvrager ●
Code UZOVI, AGB of informatiesysteem
Telefoonnummer aanvrager ●
E-mailadres aanvrager ●
Aanvraaggegevens
Datum indiening aanvraag ●
Onderwerp van wijziging

dd-mm-eejj
●
ID + versie EI-standaard / codetabel ●
ID RBC-controleregel(s) + controleniveau
●
Kenmerk document ●
Huidige situatie / probleemstelling ●
Beschrijving van de gewenste situatie ●
Doel / reden van de wijziging
Aard van de wijziging
●
●
vakje(s) aankruisen
verduidelijking
verbetering
aanvulling
actualisering
correctie
Negatieve effecten bij uitblijven wijziging
Urgentie
Opmerkingen / toelichting / zie bijlage
●
Verplicht veld
Invulling door (wijzigingenbeheerder) Vektis [deels voor interne doeleinden, deels t.b.v. de AcW]
Referentie aanvraag
Beoordeling door ●
Wijziging concreet ●
Prioriteit (MoSCoW) ●
Technische impact
●
M
S
C
W
aanvaardbaar
groot
zeer groot
aanvaardbaar
groot
zeer groot
aanvaardbaar
groot
zeer groot
ja
neutraal
Toelichting
Functionele impact ●
(nog) niet te beoordelen
Toelichting
Risico’s
Toelichting
Benodigde investeringen
Kosten
Opmerkingen
Aanbevolen ●
datum ●
dd-mm-eejj
Retour naar aanvrager
datum
dd-mm-eejj
Planning besluitvorming
datum
dd-mm-eejj
datum
dd-mm-eejj
nee
Zie bijlage
Aanvullend advies
●
Verplicht veld
Afhandeling door Adviescommissie Wijzigingen EI
Functionele impact
aanvaardbaar
aanzienlijk
groot
Toelichting
Externe raadpleging
Goedgekeurd
ja
Model RfC-form v1.0 / 27-06-2013
nee
onder voorwaarde
niet van toepassing
Vektis – Afdeling Standaardisatie
1/2
Formulier wijzigingsverzoek (RfC)
EI-standaarden, codetabellen en controleregels
RfC# <jrvolgnr>
Voorwaarde goedkeuring
Status
afgehandeld
in behandeling
niet (meer) in behandeling
datum
dd-mm-eejj
Toelichting status
Concrete wijzigingsactie
Voorstel planning
Opmerkingen
BIJLAGE (optioneel)
Model RfC-form v1.0 / 27-06-2013
Vektis – Afdeling Standaardisatie
2/2