Algemene adviezen na een dikke- of dunne darm operatie

Algemene adviezen
na een dikke- of dunne
darm operatie
U heeft een operatie aan uw darmen ondergaan en kunt weer naar huis.
In deze folder geven we informatie om uw herstel thuis zo voorspoedig
mogelijk te laten verlopen. De aard van een darmoperatie kan nogal
verschillen. Het is daarom moeilijk algemene richtlijnen te geven. Ook
het wennen en leren omgaan met een stoma kan nogal wat tijd kosten.
Activiteit en beweging
Wanneer u met ontslag gaat, is het raadzaam zeker de eerste twee weken rustig
aan te doen. Dit houdt in uitslapen, niet te laat naar bed gaan en regelmatig een
half uurtje rusten. De eerste zes weken na de operatie mag u niet sporten en geen
buikspieroefeningen doen. Het is belangrijk om na een operatie weer in beweging
te komen, wij adviseren u daarom te gaan wandelen. Doe rustig aan met fietsen,
in het bijzonder wanneer u een wond bij het rectum of anus heeft. Deze wonden
hebben de neiging langzaam te genezen, zeker wanneer u voor de operatie in dit
gebied bestraald bent wegens een kwaadaardigheid. Als u zich goed voelt kunt u
best licht huishoudelijk werk doen. Stofzuigen, boodschappen tillen en ander zwaar
huishoudelijk werk kunt u de eerste zes weken beter vermijden.
Bij een laparoscopische ofwel kijkoperatie kunt u na twee weken de dagelijkse
bezigheden volledig hervaten en weer beginnen met sporten.
Wondzorg
U mag de wond eventueel afdekken met pleister van de drogist, wanneer de wond
niet lekt is het echter beter deze niet af te dekken. Let goed op zwelling, roodheid
en/of lekkage van de wond. Dit kan wijzen op een ontsteking. Wanneer u dit
signaleert, moet u contact opnemen met uw huisarts.
U mag gerust douchen. Goed uitdouchen van een (open)wond bespoedigt de genezing.
Met een niet volledig gesloten wond is zwemmen en in bad gaan niet verstandig in
verband met infectie gevaar.
Als u een stoma heeft gekregen kunt u de mogelijkheden van baden en zwemmen
met de stomaverpleegkundige bespreken. Bij problemen met de stomaverzorging
en/of vragen over het materiaal kunt u contact opnemen met de stomaverpleegkundige, telefoon (020) 444 0458.
Wanneer u met hechtingen naar huis gaat, kunt u deze tien tot veertien dagen na
de operatie bij de huisarts laten verwijderen.
Voeding
Na een darmoperatie mag u alles eten en drinken waar u trek in heeft, luister goed
naar uw eigen lichaam. Wanneer u bijvoorbeeld misselijk wordt van yoghurt neemt u
dit niet en probeert u dit enkele dagen later nog eens. Als u kramp krijgt van pittig
eten vermijdt dit dan voorlopig. Na een operatie heeft het lichaam extra eiwit nodig
om te herstellen. Eiwit zit vooral in: vlees, vis, kip, ei, kaas, melkproducten, brood,
peulvruchten, sojaproducten, pinda’s en noten. Vaak is het prettig om regelmatig
kleine hoeveelheden te eten. Het is bij iedere darmoperatie belangrijk dat u vezelrijk
eet en veel drinkt (minimaal twee liter). Het drinken van alcohol is met mate
toegestaan. Er zijn ook aparte folders over dieetadviezen na darmoperaties. Vraag
er naar indien u deze niet heeft gekregen van de stomaverpleegkundige of diëtiste.
Ontlasting
De ontlasting kan de eerste weken tot maanden na de operatie nog erg dun zijn.
Uw lichaam en darmen moeten zich leren aan te passen aan de nieuwe situatie.
Door vezelrijk te eten, zal de ontlasting vanzelf weer de normale vastheid aan gaan
nemen. Indien er door (te) dunne ontlasting irritatie van de huis rond de anus
optreedt, kunt u de huid beschermen met een vette crème. Sudocreme is hiervoor
bij uitstek geschikt. Wanneer de ontlasting te dik wordt, is het belangrijk dat u meer
water drinkt en vezelrijk eet.
Medicatie en pijnstilling
Voor uw medicatie stuurt de verpleegkundige zo nodig recepten naar uw apotheek.
U kunt uw medicatie dezelfde dag na 16.00 uur ophalen bij uw apotheek. Als het
nodig is dat de medicatie thuis moet worden bezorgd, moet u dit aangeven bij de
verpleegkundige. Wanneer u voor de operatie antistolling via de trombosedienst
gebruikte, wordt dit in het ziekenhuis weer ingesteld en doorgedoseerd. Vervolgens
regelt de trombosedienst uw dosering. Uw thuismedicatie kan bij ontslag uit het
ziekenhuis weer hervat worden. Als u (blijvend) kunt stoppen met bepaalde medicatie
geeft uw behandelend arts dit aan.
Het is normaal dat u pijn heeft na een operatie. Tegen de pijn kunt u thuis
paracetamol innemen. Is dit niet voldoende vraag dan uw huisarts om advies.
Vervolg
De uitslag van het eventuele weefselonderzoek is meestal tien werkdagen na de
operatie bekend. Indien u dan nog in het ziekenhuis verblijft, krijgt u tijdens de
opname de uitslag. Wanneer u thuis bent, zal u de uitslag tijdens de controleafspraak
op de polikliniek krijgen.
U krijgt een kaartje mee waar de afspraak op staat. Is de afspraak nog niet gemaakt
als u naar huis kan, dan geeft onze secretaresse uw afspraak telefonisch door.
Nog even dit
Bij klachten zoals aanhoudende pijn, aanhoudende diarree, obstipatie, koorts boven
de 38°C, hevig braken of hevig bloedverlies dient u contact op te nemen met uw
huisarts. Deze kan eventueel contact met het ziekenhuis opnemen. Wanneer u uw
huisarts niet kunt bereiken, kunt u contact opnemen met de zorgeenheid heelkundige
oncologie.
Telefoon (020) 444 2260.
VUmc©
juni 2007
www.vumc.nl
406048