7. Neuropsychologie van vasculaire schade. door Dr. Esther van

advertisement
Vasculaire Cognitieve Stoornissen
Esther van den Berg
Klinisch neuropsycholoog
Disclosure
(potentiële) belangenverstrengeling
Voor bijeenkomst mogelijk relevante
relaties met bedrijven
• Sponsoring of onderzoeksgeld
• Honorarium of andere (financiële)
vergoeding
• Aandeelhouder
• Andere relatie, namelijk …
3
Geen
Geen
• n.v.t.
• n.v.t.
• n.v.t.
• n.v.t.
Vasculaire risicofactoren
Vascular Cognitive Impairment
Dementie
4
Vasculaire risicofactoren
Vascular Cognitive Impairment
Dementie
5
Dhr. P. (64 jaar)
• Buschauffeur
• TIA 2015
• Risicofactoren
– Diabetes mellitus
– Hypertensie
6
Dhr. P. (64 jaar)
• Vergeetachtig, concentratieklachten
Geheugen
Executief
p30
p16
p7
p2.3
7
Taal
Snelheid
Waarneming
Diagnose?
Prognose?
Behandeling?
Diabetes Mellitus – UDES studie
Abstract Reasoning
Information Processing Speed
Memory
0.50
0.50
0.50
T
0.30
0.30
*
0.30
0.10
0.10
0.10
-0.10
-0.10
-0.10
-0.30
-0.30
-0.30
-0.50
FU
BL
Attention and Executive Functioning
0.50
0.30
FU
*
FU
 T2DM
0.30
 CON
T
0.10
-0.10
-0.10
-0.30
-0.30
-0.50
BL
Visuoconstruction
0.50
0.10
8
-0.50
-0.50
BL
*
-0.50
BL
FU
BL
FU
Brands, 2007; van den Berg, 2010
Diabetes Mellitus – UDES studie
Abstract Reasoning
Information Processing Speed
Memory
0.50
0.50
0.50
T
0.30
0.30
*
0.30
0.10
0.10
0.10
-0.10
-0.10
-0.10
-0.30
-0.30
-0.30
-0.50
FU
BL
Attention and Executive Functioning
0.50
0.30
FU
*
 T2DM
0.30
 CON
T
0.10
-0.10
-0.10
-0.30
-0.30
-0.50
BL
FU
Visuoconstruction
0.50
0.10
9
-0.50
-0.50
BL
*
Geen versnelde
cognitieve
achteruitgang!
-0.50
BL
FU
BL
FU
Brands, 2007; van den Berg, 2010
Vasculaire RF en cognitie
10
Dhr. P. (64 jaar)
Diagnose?
Prognose?
Behandeling?
11
Vasculaire RF en dementie
12
Kloppenborg, 2008
Bloeddrukmedicatie en dementie
13
Peters, 2008
Vasculaire risicofactoren
Vascular Cognitive Impairment
Dementie
14
Vascular Cognitive Impairment
“Cognitive impairment associated with
and presumed to be caused by
cerebrovascular disease”
impairment
decrement
p30
p30
p16
p16
VCI ≠ MCI
15
p7
p7
p2.3
p2.3
Vasculaire risicofactoren
Vascular Cognitive Impairment
Dementie
16
Dementie – “hokjesdenken”
17
Vasculaire dementie - klassiek
18
Jellinger, 2013
Dementie - continuüm
19
Viswanathan, 2009
Vascular Cognitive Impairment
20
[email protected]
Download