Observatie van uw baby na de bevalling In verband met SSRI-gebruik Uw huisarts of psychiater heeft u een SSRI voorgeschreven. SSRI staat voor selective serotonin reuptake inhibitor (selectieve serotonine heropnameremmer). Er zijn verschillende soorten SSRI´s. Deze medicijnen worden onder andere gebruikt bij de behandeling van depressies, paniekaanvallen, sociale angststoornissen, diverse soorten fobieën, dwangstoornissen en posttraumatische stressstoornis. Deze folder geeft informatie over de observatie van uw baby na de bevalling. Het effect van SSRI op uw baby De ongeboren baby is in de baarmoeder gewend geraakt aan de medicijnen die u gebruikt. Na de geboorte krijgt de baby plotseling geen medicijnen meer binnen, doordat de navelstreng is doorgeknipt. Uw baby kan dan onttrekkingsverschijnselen krijgen. Ook kan het stofje serotonine bepaalde verschijnselen geven bij uw baby. Deze verschijnselen lijken erg op elkaar. Hieronder staan ze genoemd. • voedingsproblemen, minder goed drinken • prikkelbaarheid en meer huilen • trillerig zijn • verhoogde spierspanning • slaapproblemen • zeer weinig bewegen en weinig reactief zijn • ondertemperatuur • kreunende ademhaling • minder urineproductie • ademhalingsproblemen Eén op de drie baby’s krijgt hier last van, vooral als de moeder in de tweede helft van de zwangerschap SSRI-medicijnen heeft gebruikt. De verschijnselen duren meestal een paar dagen en verdwijnen meestal zonder behandeling. De baby houdt er, voor zover bekend, niets aan over. Momenteel wordt er veel onderzoek gedaan naar de gevolgen op lange termijn. -1- MCL | Patiënteninformatie Observatie van uw baby na de bevalling In verband met SSRI-gebruik Bevallen in het ziekenhuis Uw baby kan ademhalingsproblemen krijgen. Deze problemen kunnen direct na de geboorte ontstaan en moeten dan ook behandeld worden. Daarom is het beter om in het ziekenhuis te bevallen. De bevalling wordt dan begeleidt door de verloskundige/huisarts of de gynaecoloog. De begeleiding van uw bevalling verloopt verder net zo als bij iedere andere zwangere. In de couveuse? Als het na de geboorte goed gaat met uw baby, vooral met de ademhaling, kan uw baby bij u blijven op de kraamafdeling. Heeft uw baby wel ademhalingsproblemen, dan wordt het opgenomen op de couveuse afdeling. Observatie in het ziekenhuis De kinderarts(-assistent) kijkt na de geboorte uw baby na. Uw baby wordt daarna nog ten minste 12 uur goed in geobserveerd op de kraamafdeling. De kinderarts(-assistent) beoordeelt of uw baby naar huis mag of dat het nodig is om langer te blijven. De gynaecoloog bepaalt wanneer u naar huis mag. Weer thuis Eenmaal thuis is het belangrijk om uw kindje tot en met de 3e dag in de gaten te houden of het onttrekkingsverschijnselen heeft (zie tabel). Het is nodig dat de kraamverzorgster en verloskundige - maar ook u - hier goed op let. U kunt hiervoor gebruik maken van de observatielijst, maar dat hoeft niet. Heeft uw baby last van één van de verschijnselen? Bel dan meteen met uw verloskundige. Zij beoordeelt of het nodig is om de kinderarts om advies te vragen. -2- MCL | Patiënteninformatie Observatie van uw baby na de bevalling In verband met SSRI-gebruik Observatielijst: Observatie Goed Niet-goed Ademhaling Rustig, regulair Intrekken kreunen Kleur Roze Bleek, gemarmerd, grauw Temperatuur 36-37,5 °C < 36 of > 37,5 °C Drinken Drinkt/zuigt krachtig, spuugt niet Drinkt niet/weinig krachtig, spugen Plassen Plast in de eerste 24 uur Plast niet in de eerste 24 uur Neurologie Helder, alert Sloom, meldt zich niet voor voeding, prikkelbaar, tremoren, hoge spierspanning Borstvoeding Borstvoeding wordt altijd geadviseerd. We weten dat borstvoeding bij SSRI-gebruik op korte termijn geen probleem is voor een baby. Het is niet bekend wat de effecten op lange termijn zijn. Doorgaan met de medicijnen Het is verstandig om na de bevalling door te gaan met de medicijnen zoals voor de zwangerschap. De behandelende psychiater of huisarts bespreekt dit met u en neemt het op in het behandelplan. De bevalling en het kraambed geven veel veranderingen die uw stemming kunnen beïnvloeden of angst kunnen veroorzaken. Het is daarom voor u extra belangrijk om in de periode na de bevalling door te gaan met de medicijnen en ook te zorgen voor voldoende rust en regelmaat. -3- MCL | Patiënteninformatie Observatie van uw baby na de bevalling In verband met SSRI-gebruik www.mcl.nl Kinderafdeling 058 – 286 3336 ©MCL mei 2013 MCL-KG-FOL-036 (1) -4- MCL | Patiënteninformatie