Stage Evaluatieformulier voor bedrijven Dit evaluatieformulier bestaat uit 2 delen: 1. Evaluatie van de stagiair(e) pagina 1 & 2 2. Evaluatie van de begeleiding van de stagiair(e) pagina 3 I. Beoordeling van de stagiair(e) In te vullen door de begeleider van de stageverlenende organisatie Naam stagiair(e): …………………………………………………………………………………………………. Stageperiode: …………………………………………………………………………………………………. Organisatie: …………………………………………………………………………………………………. Begeleider organisatie: …………………………………………………………………………………………………. Contactgegevens begeleider: …………………………………………………………………………………………………. Stage opdracht: …………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………. Aankruisen wat van toepassing is Zeer goed Goed Voldoende Matig Onvoldoende - Schriftelijk 5. Verslag Aspecten 1. Kennis - Theoretisch Inzicht - Praktisch inzicht - Toepassing van kennis 2. Houding - Tegenover begeleider - Tegenover collega’s - Initiatief - Inzet - Zelfstandigheid - Samenwerking 3. Praktisch Werk - Kwaliteit - Tempo - Nauwkeurigheid 4. Uitdrukkingsvaardigheid - Mondeling z.o.z. 1 van 3 Zeer goed Goed Voldoende Matig Onvoldoende 6. Ontwikkeling 7. Eindbeoordeling Aspecten 8. Wanneer u ergens hebt ingevuld dat de student onvoldoende heeft gepresteerd, wilt u dan hier een toelichting geven? 9. Vindt u de stagiair(e) geschikt voor een functie binnen de discipline waarin hij/zij de stage heeft vervuld? 10. Overige opmerkingen en suggesties met betrekking tot de stagiair Op de volgende pagina kunt u de stagebegeleiding beoordelen. 2 van 3 II. Beoordeling van de stagebegeleiding In te vullen door de begeleider van de stageverlenende organisatie Aankruisen wat van toepassing is Aspecten Goed Voldoende Onvoldoende Geen mening 1. Stageprocedure 2. Informatie over de organisatie van de stage 3. Het contact met de facultaire stagebegeleider 4. De begeleiding van de student door de Universiteit Utrecht 5. Is uw beeld over studenten van deze opleiding naar aanleiding van deze stage bijgesteld? 6. Wilt u in de toekomst vaker een stagiair van deze opleiding? Beoordeeld door: Naam: Functie: Contactgegevens: Datum & plaats: Handtekening: Dit formulier kunt u indienen bij de begeleidende stagedocent 3 van 3